Nhận biết về bệnh lý sa sút trí tuệ do mạch máu:

Sa sút trí tuệ do mạch máu là một dạng sa sút trí tuệ xảy ra khi các mạch máu cung cấp máu cho não bị tổn thương. Những tổn thương này có thể gây ra bởi đột quỵ, các cục máu đông nhỏ hoặc các thay đổi khác trong mạch máu.

Nguyên nhân

Đột quỵ: Một hoặc nhiều cơn đột quỵ nhỏ có thể gây ra tổn thương tích lũy ở não, dẫn đến sa sút trí tuệ.
Bệnh mạch máu não mãn tính: Các bệnh như xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, tiểu đường có thể làm hẹp hoặc tắc nghẽn các mạch máu não, gây thiếu máu cục bộ và tổn thương tế bào thần kinh.
Các yếu tố nguy cơ khác: Tuổi cao, hút thuốc, béo phì, ít vận động, rối loạn lipid máu.

Triệu chứng

Mất trí nhớ: Khó nhớ các sự kiện gần đây, quên tên người quen, quên đặt đồ vật.
Khó khăn trong việc suy nghĩ và giải quyết vấn đề: Khó tập trung, khó đưa ra quyết định, khó lập kế hoạch.
Rối loạn ngôn ngữ: Khó tìm từ, nói lắp bắp, khó hiểu câu hỏi.
Rối loạn thị giác và không gian: Khó nhận biết màu sắc, hình dạng, đánh giá khoảng cách.
Thay đổi hành vi và tính cách: Trở nên cáu gắt, lo lắng, trầm cảm, hoặc ngược lại, trở nên thờ ơ, vô cảm.
Rối loạn vận động: Khó đi lại, mất thăng bằng, yếu cơ.

Điểm khác biệt giữa sa sút trí tuệ do mạch máu và bệnh Alzheimer:

Khởi phát: Sa sút trí tuệ do mạch máu thường có khởi phát đột ngột hơn, trong khi bệnh Alzheimer thường tiến triển từ từ.
Triệu chứng: Sa sút trí tuệ do mạch máu thường có các triệu chứng về vận động như khó đi lại, yếu cơ, trong khi bệnh Alzheimer chủ yếu ảnh hưởng đến trí nhớ và các chức năng nhận thức.
Tiến triển: Sa sút trí tuệ do mạch máu có thể có giai đoạn ổn định hoặc thậm chí cải thiện, trong khi bệnh Alzheimer thường tiến triển theo chiều hướng xấu đi.

Biểu hiện

Ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày:

Khó khăn trong công việc: Khó tập trung, giảm năng suất làm việc.
Khó khăn trong các hoạt động xã hội: Khó giao tiếp, rút lui khỏi các hoạt động xã hội.
Gánh nặng cho gia đình: Người bệnh cần sự chăm sóc và hỗ trợ của gia đình.

Thành phần của Aricept Evess (5mg)

Donepezil hydrochloride: 5mg

Liều dùng - cách dùng của Aricept Evess (5mg)

Cách dùng:

Uống vào buổi tối ngay trước khi đi ngủ.
Phải đặt viên nén vào lưỡi và để cho viên rã ra trước khi nuốt, cùng hoặc không cùng với nước, tùy theo ý muốn của người bệnh.

Liều dùng:

Người lớn/người cao tuổi:
- Điều trị bắt đầu: 5 mg/ngày (liều 1 lần mỗi ngày), duy trì ít nhất 1 tháng, sau đó đánh giá lâm sàng và có thể tăng 10 mg/ngày (liều 1 lần/ngày).
- Liều tối đa: 10mg/ngày
Suy thận và suy gan: Chỉnh liều theo độ dung nạp thuốc cẩu bệnh nhân

Quá liều:

Cơn kích thích hệ cholinergic đặc trưng bởi buồn nôn trầm trọng, nôn, tăng tiết nước bọt, đổ mồ hôi, chậm nhịp tim, hạ huyết áp, giảm hô hấp, trụy tuần hoàn và co giật.
Tăng tình trạng nhược cơ và có thể đưa đến tử vong nếu các cơ hô hấp bị ảnh hưởng.
Thuốc giải độc trong trường hợp quá liều Aricept Evess 5mg: Atropine

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt.
Gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Chỉ định của Aricept Evess (5mg)

Thuốc Aricept Evess 5mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Ðiều trị bệnh Alzheimer mức độ nhẹ, trung bình và nặng.
Ðiều trị sa sút trí tuệ do mạch máu (sa sút trí tuệ trong bệnh mạch máu não).

Đối tượng sử dụng

Người lớn

Khuyến cáo

Tác dụng phụ:

Thường gặp, ADR >1/100

Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: Cảm lạnh thông thường.
Rối loạn tâm thần: Ảo giác, kích động, hành vi hung hăng.
Rối loạn hệ thần kinh: Ngất, choáng váng, mất ngủ.
Rối loạn tiêu hóa: Nôn, rối loạn vùng bụng.
Rối loạn da và mô dưới da: Phát ban, ngứa.
Rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: Co cứng cơ.
Rối loạn thận và tiết niệu: Tiểu không tự chủ.
Toàn thân: Mệt mỏi, đau.
Tổn thương và ngộ độc: Tai nạn.

Tương tác thuốc:

Isoenzyme 3A4 và một phần nhỏ của isoenzyme 2D6, trong hệ thống cytochrome P450 có ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của donepezil.
Ketoconazole, chất ức chế CYP3A4 và quinidine, chất ức chế CYP2D6, ức chế chuyển hóa của donepezil cũng như những chất ức chế CYP3A4, như itraconazole và erythromycin, và chất ức chế CYP2D6, như fluoxetine, có thể gây ức chế chuyển hóa của donepezil.
Ketoconazole làm tăng nồng độ trung bình của donepezil khoảng 30%.
Các tác nhân gây cảm ứng enzym, như rifampicin, phenytoin, carbamazepine và rượu có thể làm giảm nồng độ donepezil.
Donepezil hydrochloride có khả năng ảnh hưởng đến những thuốc có hoạt tính kháng cholinergic.
Có khả năng tác động hiệp lực khi điều trị đồng thời với các thuốc như succinylcholine, các thuốc ức chế thần kinh-cơ khác, hay các chất chủ vận cholinergic hoặc các thuốc chẹn beta có ảnh hưởng trên dẫn truyền tim.

Chống chỉ định

Chống chỉ định:

Thuốc Aricept Evess 5mg chống chỉ định trong các trường hợp bệnh nhân quá mẫn với donepezil hydrochloride, các dẫn xuất của piperidine hoặc bất cứ tá dược nào trong công thức

Thận trọng:

Aricept Evess 5Mg là chất ức chế men cholinesterase có khả năng tăng cường sự giãn cơ loại succinylcholine trong quá trình gây mê.
Chất ức chế men cholinesterase có thể có các tác động cường thần kinh đối giao cảm trên nhịp tim gây ngất và động kinh.
Có thể gây ra bí tiểu.
Thuốc có tác dụng giống choline có thể làm nặng thêm hoặc gây ra các triệu chứng ngoại tháp.
Cẩn thận khi kê đơn các chất ức chế cholinesterase cho những bệnh nhân có tiền sử hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn do tác dụng giống cholin của thuốc.
Nên tránh sử dụng đồng thời Aricept Evess 5Mg với các chất ức chế acetylcholinesterase, chất chủ vận hay chất đối kháng của hệ cholinergic.
Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hay kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp, không dùng thuốc này.

Đối tượng đặc biệt: