Thành phần của Mecitil Cap
Thành phần
- Flunarizine 5mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dược lực học
Nhóm thuốc
- Thuốc điều trị chống mạt
- Thuốc chẹn kênh calci chọn lọc nhóm IV, làm giãn cơ trơn động mạch và tiểu động mạch
Cơ chế tác dụng:
- Thuốc ngăn cản sự quá tải calci tế bào bằng cách giảm calci tràn vào quá mức qua màng tế bào. Flunarizin không ngăn cản sự ổn định nội môi bình thường của calci trong tế bào. Flunarizin không tác động trên sự co bóp và dẫn truyền cơ tim.
- Tác dụng của flunarizin trong dự phòng bệnh đau đầu là do khả năng làm giảm tần suất của các cơn đau nửa đầu. Flunarizin cũng làm giảm mức độ của cơn đau nửa đầu nhưng với mức độ ít hơn, và không có ảnh hưởng đến thời gian của các cơn đau nửa đầu.
Dược động học
Hấp thu:
- Flunarizin được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa với tỷ lệ hấp thu khoảng 95%. Nồng độ đỉnh trong huyết thanh (Cmax) dao động từ 50 đến 100 µg/100 mL sau khi uống liều đơn 10 mg, đạt được sau khoảng 2-4 giờ (Tmax) ở những người tình nguyện khỏe mạnh.
Phân bố:
- Flunarizin liên kết mạnh với protein huyết tương (90%) và tế bào hồng cầu (9%). Các protein chính tham gia gắn kết là alpha và beta globulin. Mặc dù phần lớn flunarizin gắn kết trong máu, nhưng thể tích phân bố trung bình của thuốc trong cơ thể khá lớn, khoảng 43 L/kg, cho thấy khả năng phân bố rộng rãi vào các mô. Thể tích phân bố có sự khác biệt giữa các cá thể, dao động từ 28 đến 300 L/kg.
Chuyển hóa:
- Flunarizin được chuyển hóa chủ yếu tại gan thành các chất chuyển hóa khác nhau. Do đặc tính gắn kết cao với mô, thời gian bán hủy kéo dài, khiến nồng độ thuốc trong huyết tương cần thời gian dài để đạt trạng thái ổn định, thường từ 5-6 tuần hoặc lâu hơn khi dùng liều nhắc lại.
Thải trừ:
- Flunarizin có sự khác biệt giữa các cá thể về tốc độ ổn định trong huyết tương. Một số nghiên cứu cho thấy 52% trường hợp có nồng độ flunarizin trong huyết tương dưới 0,02 mg/L, trong khi 24% có nồng độ dao động từ 0,02 - 0,05 mg/L, 20% trong khoảng 0,05 - 0,1 mg/L, và 4% trên 0,25 mg/L. Điều này có thể liên quan đến sự khác nhau về quá trình chuyển hóa và thải trừ của thuốc.
Liều dùng - cách dùng của Mecitil Cap
Cách dùng
Thuốc Mecitil capsule 5 mg dùng uống vào buổi tối.
Liều dùng
Liều dùng dự phòng đau nửa đầu:
Liều khởi đầu:
- Uống vào buổi tối.
- Bệnh nhân dưới 65 tuổi: 10mg (2 viên)/ngày.
- Bệnh nhân > 65 tuổi: 5mg/ngày.
Nếu trong giai đoạn điều trị này, xảy ra các triệu chứng trầm cảm, ngoại tháp hoặc tác dụng phụ ngoài ý muốn nên ngưng điều trị.
Nếu sau 2 tháng không có sự cải thiện đáng kể, bệnh nhân được xem như là không đáp ứng và nên ngừng điều trị.
Ðiều trị duy trì:
- Nếu bệnh nhân đáp ứng tốt và nếu cần điều trị duy trì thì nên giảm liều xuống 5 ngày với liều hằng ngày như nhau và 2 ngày nghỉ mỗi tuần.
- Nếu điều trị duy trì phòng ngừa thành công và dung nạp tốt thì có thể ngưng điều trị trong 6 tháng và chỉ bắt đầu điều trị lại nếu tái phát.
Liều dùng khi chóng mặt:
Liều hàng ngày tương tự như dùng cho đau nửa đầu, nhưng điều trị khởi đầu chỉ kéo dài cho đến khi kiểm soát được triệu chứng, thường là ít hơn 2 tháng.
Cho dù không có sự cải thiện đáng kể sau 1 tháng đối với chóng mặt mãn tính, 2 tháng đối với chóng mặt tư thế, bệnh nhân được xem như là không đáp ứng và nên ngưng điều trị.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt trong bữa ăn kế tiếp hoặc trong bữa ăn nhẹ. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Xử trí khi quá liều
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Chỉ định của Mecitil Cap
Thuốc Mecitil capsule 5 mg chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:
- Dự phòng đau nửa đầu dạng cổ điển (có tiền triệu) hoặc đau nửa đầu dạng thông thường (không có tiền triệu).
- Ðiều trị triệu chứng chóng mặt tiền đình do rối loạn chức năng hệ thống tiền đình.
- Ðiều trị các triệu chứng do thiểu năng tuần hoàn não và suy giảm oxy tế bào não bao gồm: chóng mặt, nhức đầu nguyên nhân mạch máu, rối loạn kích thích, mất trí nhớ, kém tập trung và rối loạn giấc ngủ.
Đối tượng sử dụng
Đối tượng sử dụng của thuốc Mecitil capsule 5 mg: người có triệu chứng đau đầu, đau nửa đầu, rối loạn tiền đình.
Phụ nữ có thai và cho con bú
Báo cho bác sĩ của bạn trước khi dùng thuốc nếu bạn đang mang thai hoặc đang dự định mang thai. Thuốc Mecitil capsule 5 mg không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai. Bạn không nên cho con bú nếu đang sử dụng viên nén FREGO vì một lượng nhỏ thuốc có thể được tiết vào sữa mẹ.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc Mecitil capsule 5 mg có thể làm bạn cảm thấy buồn ngủ. Nếu điều này xảy ra, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Khi sử dụng thuốc flunarizin, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ như: Buồn ngủ và trầm cảm; ảnh hưởng trên hệ tiêu hóa như ợ nóng, buồn nôn, nôn ói và đau dạ dày; ảnh hưởng trên hệ thần kinh như mất ngủ, chóng mặt, hoa mắt và rối loạn lo âu.
- Một số tác dụng hiếm gặp hơn khi sử dụng flunarizin bao gồm khô miệng, mệt mỏi, đau cở và nổi ban da.
- Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Tương tác thuốc
Các thuốc có thể có tương tác với thuốc flunarizin:
- Một số loại thuốc mà flunarizin có thể tương tác khi dùng chung: Thuốc an thần; thuốc giải lo âu; thuốc giãn cơ; thuốc trị động kinh.
Đồ ăn và thức uống có tương tác với thuốc flunarizin:
- Thức ăn hoặc rượu có thể tương tác với flunarizin, làm thay đổi cơ chế hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc.
- Rượu bia làm tăng nguy cơ buồn ngủ khi dùng chung với flunarizin. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ về bất kỳ loại thực phẩm có khả năng gây tương tác thuốc trước khi sử dụng flunarizin.
Thận trọng
Trước khi dùng thuốc flunarizin bạn nên:
- Báo cho bác sĩ và dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc bất kì loại tá dược trong chế phẩm mà bạn sử dụng. Những thành phần này được trình bày chi tiết trong tờ thông tin thuốc.
- Báo cho bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kì thuốc nào, bao gồm thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản và động vật.
Tránh sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi nếu không có chỉ dẫn của bác sĩ.
Thận trọng khi dùng thuốc flunarizin cho những đối tượng mắc bất kì vấn đề về y khoa nào như bệnh gan, rối loạn vận động như bệnh Parkinson, tiền sử trầm cảm.
Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú:
- Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
Chống chỉ định
Thuốc Mecitil capsule 5 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Mẫn cảm với thành phần của thuốc.
- Tiền sử trầm cảm, người đang dùng thuốc chẹn beta.
- Tiền sử rối loạn vận động như bệnh Parkinson, chứng ngoại tháp.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú, lái xe, vận hành máy.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.
