Thành phần của Premilin 75mg
Pregabalin: 75mg.
Phân tích tác dụng từng thành phần
Pregabalin: một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống co giật. Pregabalin tác động lên hệ thần kinh trung ương bằng cách gắn kết với các tiểu đơn trên kênh canxi, ngăn ngừa sự phóng thích các chất dẫn truyền thần kinh gây đau và kích thích, giúp làm giảm cảm giác đau và trạng thái lo âu, căng thẳng. Vì vậy, thuốc được dùng trong chữa trị các bệnh lý thần kinh đau dây thần kinh ngoại biên, đau thần kinh sau zona.
Pregabalin giúp giảm lo âu và các triệu chứng kích thích thần kinh
Liều dùng - cách dùng của Premilin 75mg
Cách dùng: dùng đường uống.
Liều dùng:
Người lớn
Động kinh
- Liều khởi đầu: 75mg x 2 lần/ngày.
- Tùy theo mức độ dung nạp và đáp ứng của từng bệnh nhân. Sau 1 tuần, có thể tăng lên 300 mg/ngày tùy theo dung nạp và đáp ứng. Các tuần tiếp theo có thể tăng tối đa đến 600 mg/ngày nếu cần.
Rối loạn lo âu lan tỏa
- Liều khởi đầu: 75mg x 2 lần/ngày.
- Có thể tăng liều từng bước 150 mg/tuần đến tối đa 600 mg/ngày tùy theo đáp ứng và dung nạp của bệnh nhân.
Đau do nguyên nhân thần kinh
- Liều khởi đầu: 75mg x 2 lần/ngày.
- Tùy theo sự dung nạp và đáp ứng của từng bệnh nhân, có thể tăng liều lên 300mg/ngày sau 3 - 7 ngày, nếu cần thiết có thể tăng liều tối đa 600mg/ngày ở tuần tiếp theo.
Đau do xơ hóa
- Liều khởi đầu: 75mg x 2 lần/ngày.
- Tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân, có thể tăng liều lên 300mg/ngày, chia thành 2 lần/ngày sau 1 tuần. Có thể tăng đến liều 450mg/ngày khi cần thiết.
Những đối tượng lâm sàng đặc biệt
Bệnh nhân suy thận hoặc đang thẩm phân máu
- Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có chức năng thận suy giảm hoặc đang được thẩm tách máu theo độ thanh thải creatinin (Clcr), mức điều chỉnh được đề nghị trong bảng:
|
Clcr (ml/min) |
Tổng liều pregabalin (mg/ngày) |
Chế độ điều trị | |
|
Liều khởi đầu |
Liều tối đa |
||
|
≥ 60 |
150 |
600 |
Chia 2 - 3 lần/ngày. |
|
≥ 30 - < 60 |
75 |
300 |
Chia 2 - 3 lần/ngày. |
|
≥15 - < 30 |
25 - 50 |
150 |
1 lần/ngày hoặc chia 2 lần/ngày |
|
< 15 |
25 |
75 |
1 lần/ngày. |
| Liều bổ sung sau thẩm phân máu (mg) | |||
|
25 |
100 |
Liều đơn* |
|
- Sau mỗi buổi thẩm phân kéo dài 4 giờ, bệnh nhân thẩm phân máu cần dùng thêm một liều bổ sung 25 - 100mg pregabalin.
Bệnh nhân suy gan
- Không cần chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân này.
Trẻ em
- Tính an toàn và hiệu quả của pregabalin với trẻ em < 1 tuổi và thanh niên (< 12 - 17 tuổi) chưa được ghi nhận đầy đủ.
Người cao tuổi (trên 65 tuổi)
- Có thể cần giảm liều do sự suy giảm chức năng thận ở đối tượng này.
Lưu ý: liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.
Xử trí khi quên liều: uống thuốc khi nhớ ra. Nếu thời điểm nhớ ra gần với thời điểm uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống theo lịch bình thường.
Xử trí khi quá liều: dùng liều cao nhất được báo cáo là 800mg, không ghi nhân hậu quả đáng kể nào trên lâm sàng. Có thể gây nôn hoặc rửa dạ dày, điều trị hỗ trợ nếu cần thiết.
Mua ngay Premilin tại Pharmart.vn
Chỉ định của Premilin 75mg
Thuốc Premilin được chỉ định trong:
- Hỗ trợ điều trị động kinh cục bộ, có hoặc không kèm theo cơn động kinh toàn thể thứ phát ở người lớn.
- Điều trị rối loạn lo âu lan tỏa xảy ra ở người lớn.
- Điều trị đau do nguyên nhân thần kinh (ngoại vi hoặc trung ương) ở người lớn.
- Điều trị đau cơ do xơ hóa.
Đối tượng sử dụng
Người trưởng thành mắc các bệnh sau: động kinh cục bộ (có thể kèm hoặc không kèm theo cơn toàn thể thứ phát), rối loạn lo âu lan tỏa (GAD), đau do nguyên nhân thần kinh, và đau cơ do xơ hóa.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ: thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ, thường gặp nhất là choáng váng, buồn ngủ, viêm mũi họng. Các tác dụng phụ khác ít gặp có thể xảy ra bao gồm suy giảm trí nhớ, giảm cảm giác, khó thở, ho, sung huyết mũi, tăng tiết nước bọt.
Tương tác thuốc
Nghiên cứu dược động học của thuốc:
- Các nghiên cứu in vivo không cho thấy tương tác dược động học lâm sàng giữa pregabalin và các thuốc như phenytoin, carbamazepin, acid valproic, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oxycodon hoặc ethanol.
- Các thuốc điều trị đái tháo đường, lợi tiểu, phenobarbital, tiagabin và topiramat không ảnh hưởng đáng kể lên độ thanh thải của pregabalin.
Thuốc tránh thai đường uống, norethisteron và/hoặc ethinyl estradiol:
- Sử dụng cùng pregabalin không ảnh hưởng đến trạng thái dược động học ổn định của cả hai thuốc.
Thuốc ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương:
- Phối hợp pregabalin cùng ethanol và lorazepam có thể làm tăng tác dụng của các thuốc này.
- Có dữ liệu hậu mãi cho thấy có nguy cơ suy hô hấp và hôn mê khi dùng pregabalin với các thuốc ức chế thần kinh trung ương.
- Khả năng suy giảm nhận thức và chức năng vận động của oxycodon tăng khi phố hợp với pregabalin.
Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về các thuốc đang sử dụng nhằm hạn chế xảy ra tương tác có hại của thuốc.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định cho: người mẫn cảm với thành phần Pregabalin.
Thận trọng khi sử dụng trong các trường hợp:
- Phù mạch: phản ứng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc lần đầu hoặc dùng pregabalin thời gian dài. Nếu xảy ra, người bệnh cần được điều trị khẩn cấp. Việc phối hợp với các thuốc ức chế men chuyển angiotensin làm tăng nguy cơ này.
- Tăng cân: thuốc có thể gây tăng cân liên quan đến liều và thời gian sử dụng.
- Suy thận: có ghi nhận về việc sử dụng pregabalin có thể dẫn đến suy thận. Tuy nhiên, tình trạng này thường cải thiện khi ngừng thuốc.
- Ảnh hưởng lên thần kinh trung ương như gây chóng mặt, buồn ngủ, mất ý thức.
- Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ về các biểu hiện trầm cảm, hành vi bất thường trong quá trình dùng thuốc.
- Có thể gây ra tác động trên thị giác như giảm thị lực, thay đổi thị trường, tình trạng này có thể cải thiện khi ngừng sử dụng thuốc.
- Cẩn trọng với người có tiền sử lạm dụng thuốc do ghi nhận tình trạng lạm dụng và phụ thuộc thuốc.
- Đã có những báo cáo về sử dụng pregabalin phối hợp với các thuốc có khả năng gây táo bón (thuốc giảm đau opioid) giảm chức năng đường tiêu hoá dưới (tắc nghẽn đường ruột, liệt ruột, táo bón). Khi dùng đồng thời các thuốc trên, cần có biện pháp ngăn ngừa táo bón, đặc biệt ở bệnh nhân nữ và người cao tuổi.
Lưu ý với đối tượng đặc biệt
- Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: pregabalin có thể gây choáng váng, buồn ngủ, gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe, vận hành máy móc.
- Phụ nữ trong thời kỳ mang thai: chưa có đủ dữ liệu về sử dụng pregabalin ở phụ nữ mang thai. Vì vậy, không nên sử dụng thuốc trong thai kỳ trừ khi thật sự cần thiết.
- Phụ nữ đang cho con bú: pregabalin có bài tiết vào sữa mẹ. Cần xem xét lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị đối với người mẹ để quyết định ngưng cho con bú hay ngưng sử dụng thuốc.
Bảo quản
Để nơi khô thoáng, ngoài tầm với của trẻ em.
