Thuốc Tritenols Fort - Điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng

Thành phần của Thuốc Tritenols Fort

Thành phần 

Dược lực học 

Nhóm dược lý: Nhóm thuốc kháng acid dịch vị và chống đầy hơi
Cơ chế tác dụng: 

• Simethicon:

  • Là một chất lỏng nhớt, trong mờ, màu xám, có chứa 4-7% (khối lượng/khối lượng) silicon dioxyd.

  • Cơ chế tác động của nó là làm giảm sức căng bề mặt các bóng bọt khí, khiến cho chúng kết hợp lại. Nó được sử dụng để loại bỏ hơi, khi hay bị ợ ở đường tiêu hóa hoặc trước khi chụp X-quang để làm giảm căng bụng và khó tiêu.

• Nhôm hydroxyd:

  • Có khả năng làm tăng pH dịch dạ dày. Nhôm hydroxyd làm tăng pH dịch dạ dày chậm hơn các chất kháng acid nhóm calci và magnesi.

  • Uống khi đói, thuốc sẽ đi qua dạ dày rộng và nhanh, dễ bị hết hiệu lực do trung hòa acid của nó.

  • Sự tăng pH dịch vị do thuốc kháng acid gây nên sẽ ức chế tác dụng tiêu protein của pepsin; tác dụng này rất quan trọng ở người bệnh loét dạ dày.

  • Nhôm hydroxyd tan chậm trong dạ dày và phản ứng với acid hydrochloric để tạo thành nhôm clorid và nước. Khoảng 17 - 30% nhôm clorid tạo thành được hấp thu và thải trừ nhanh qua thận ở người có chức năng thận bình thường.

  • Ở ruột non, nhôm clorid nhanh chóng biến thành muối nhôm kiềm không tan, kém hấp thu. Nhôm có thể kết hợp với phosphate tạo thành nhôm phosphate không tan, giảm hấp thu phosphate vào cơ thể và thải trừ qua phân.

  • Nếu chế độ ăn ít phosphate, các thuốc kháng acid chứa nhôm sẽ làm giảm hấp thu phosphate và gây chứng giảm phosphate trong máu và giảm phosphate nước tiểu.
• Magnesi hydroxyd
• • Các antacid chứa magnesi là các hợp chất magnesi vô cơ tan trong acid dịch vị, giải phóng ra các anion có tác dụng trung hòa acid dạ dày, hoặc làm chất đệm cho dịch dạ dày, nhưng không tác động đến sự sản sinh ra dịch dạ dày.
  • Kết quả là pH dạ dày tăng lên, làm giảm triệu chứng tăng acid. Thuốc cũng làm giảm độ acid trong thực quản và làm giảm tác dụng của men pepsin. Tác dụng này đặc biệt quan trọng ở người bệnh loét tiêu hóa. Khi pH tối ưu của hoạt động pepsin là 1,5 - 2,5, do antacid làm pH dạ dày lên trên 4, nên tác dụng phân giải protein của pepsin là thấp nhất.

Dược động học

Simethicon

• Hấp thu: đường uống không được hấp thu qua đường tiêu hóa hay làm cản trở tiết dịch vị hay sự hấp thu chất bổ dưỡng. Vì thế nó không có hoạt tính dược động học và sinh khả dụng. Nó không gây tác động có hại. Do tính chất không hấp thu, người ta đã báo cáo trên lâm sàng là không nhận thấy có bất kỳ các phản ứng phụ có ý nghĩa lâm sàng hay độc tính
• Thải trừ: Sau khi uống, thuốc này được bài tiết ở dạng không đổi vào phân.

Nhôm hydroxyd

• Tan chậm trong dạ dày và phản ứng với acid hydrochloric để tạo thành nhôm clorid và nước. Khoảng 17 - 30% nhôm clorid tạo thành được hấp thu và thải trừ nhanh qua thận ở người có chức năng thận bình thường
• Ở những bệnh nhân suy thận có nguy cơ tích lũy nhôm (đặc biệt trong xương và hệ thần kinh trung ương) và dẫn đến độc tính nhôm.
• Ở ruột non, nhôm clorid chuyển nhanh thành muối nhôm kiềm không tan, kém hấp thu. Nhôm phối hợp với phosphate trong thức ăn tạo thành nhôm phosphate không tan trong ruột và được thải trừ qua phân.

Magnesi hydroxyd

• Hấp thu: Phản ứng tương đối nhanh với acid hydrochloric trong dạ dày tạo thành magnesi clorid và nước. Khoảng 30% ion magnesi hấp thu vào ruột non.
• Phân bố: Trong huyết tương, khoảng 25 - 30% magnesi gắn với protein.
• Thải trừ: Magnesi được thải trừ qua nước tiểu (phần được hấp thu).