Thành phần của Thuốc Cefprozil 250-US
Thành phần
- Cefprozil: 250mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dược động học
Hấp thu
- Cefprozil được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hoá.
- Sinh khả dụng ở người lớn khoảng 90 - 95%, nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương khoảng 1,5 giờ.
- Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu và nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương, nhưng thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương có thể kéo dài 15 - 45 phút.
Phân bố
- Thuốc được phân bố vào các mô và dịch bao gồm cả dịch vị, dịch tai giữa, amidan và mô adenoidal (V.A).
- Thuốc phân bố vào sữa ở nồng độ thấp.
- Khoảng 35 - 45% Cefprozil trong hệ tuần hoàn liên kết với protein huyết tương.
- Nửa đời của thuốc trong huyết tương khoảng 1 - 1,4 giờ ở người lớn với chức năng thận bình thường. Trẻ em 6 tháng đến 12 tuổi, nửa đời của thuốc trong huyết tương khoảng 0,94 - 2,1 giờ.
Chuyển hóa
- Thuốc được chuyển hóa qua gan.
Thải trừ
- Cefprozil được đào thải qua nước tiểu qua lọc ở cầu thận và bài tiết ở ống thận. Khoảng 54 - 70% liều sử dụng được thải trừ qua nước tiểu ở dạng không đổi trong vòng 24 giờ.
Dược lực học
Nhóm thuốc
- Kháng sinh Cephalosporin thế hệ 2.
Cơ chế tác dụng
- Thuốc có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
Phổ kháng khuẩn
- Gram dương hiếu khí: Staphylococcus aureus (bao gồm cả chủng tiết beta-lactamase). Cefprozil không có hoạt tính trên Staphylococci kháng methicillin, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
- Gram âm hiếu khí: Haemophilus influenzae (bao gồm cả chủng tiết beta-lactamase), Moraxella catarrhalis (bao gồm cả chủng tiết beta-lactamase).
- Vi khuẩn kỵ khí: Prevotella (Becteroides) melaninogenicus; Clostridium difficile; Clostridium perfringén; Fusobacterium spp.; Peptostreptococcus spp.; Propionibacterium acnes.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Cefprozil 250-US
Liều dùng
| Người lớn | Trẻ em > 13 tuổi | |
| Viêm tai giữa cấp | 500mg mỗi 12 giờ cho 10 ngày | |
| Viêm họng hoặc viêm amidan | 500 mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày | 500 mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày |
| Viêm xoang cấp | 250 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày | 250 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày |
| Nhiễm khuẩn trung bình đến nặng | 500 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày | 500 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày |
| Nhiễm khuẩn thứ cấp của viêm phế quản cấp | 500 mg mỗi 12 giờ, trong 10 ngày | 500 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày |
| Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính | 500 mg mỗi 12 giờ, trong 10 ngày | |
| Nhiễm khuẩn tổ chức da và da không biến chứng | 250 mg hoặc 500 mg mỗi 12 giờ, trong 10 ngày | 250 mg hoặc 500 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày |
Bệnh nhân suy gan: Không cần chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan.
Bệnh nhân suy thận:
- Không cần chỉnh liều cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin > 30 mL/phút.
- Ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút: Liều sử dụng khoảng 50% so với liều dùng thông thường.
Người cao tuổi: Không cần phải điều chỉnh liều ở người cao tuổi, ngoại trừ chức năng gan và thận trầm trọng.
Cách dùng
Thuốc Cefprozil 250mg được dùng đường uống.
Xử trí khi quên liều
- Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra.
- Nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
- Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Xử trí khi quá liều
- Triệu chứng: tiêu chảy, chán ăn.
- Xử trí: Chạy thận nhân tạo trong trường hợp quá liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận. Nếu có bất cứ triệu chứng quá liều nào thì ngưng dùng thuốc ngay và thông báo ngay cho bác sĩ.
Chỉ định của Thuốc Cefprozil 250-US
Thuốc Cefprozil 250-US được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Ðiều trị viêm tai giữa cấp.
- Ðiều trị viêm họng, viêm amidan.
- Ðiều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp:
-
- Viêm xoang cấp gây ra bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase), hoặc Moraxella catarrhalis (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase).
- Nhiễm khuẩn thứ cấp của viêm phế quản cấp gây ra bởi S. pneumoniae, H. influenzae (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase), hoặc M. catarrhalis (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase).
- Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính gây ra bởi S. pneumoniae, H. influenzae (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase), hoặc M. catarrhalis (bao gồm các chủng sản xuất beta-lactamase).
- Ðiều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng từ nhẹ đến trung bình.
- Ðiều trị nhiễm khuẩn tổ chức da và da không biến chứng.
Đối tượng sử dụng
- Người lớn và trẻ em trên 13 tuổi.
- Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Trong một số ít trường hợp thuốc có thể gây chóng mặt, đau đầu, hiếu động, lo lắng, mất ngủ, lẫn lộn, buồn ngủ, do đó cần lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc. - Thời kỳ mang thai
Chưa có nghiên cứu đầy đủ ở người mang thai. Do đó, Cefprozil chỉ được chỉ định ở người mang thai khi thật cần thiết. - Thời kỳ cho con bú
Cefprozil phân bố trong sữa, vì vậy sử dụng thận trọng người cho con bú.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Thường gặp, ADR > 1/100
- Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng.
- Gan: Tăng AST (SGOT), ALT (SGPT).
- Thần kinh trung ương: Chóng mặt, hiếu động thái quá, đau đầu, căng thẳng, mất ngủ, lú lẫn.
- Da: Phát ban.
- Nhiễm trùng: Bội nhiễm.
- Hệ sinh dục: Ngứa sinh dục và viêm âm đạo.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
- Gan: Vàng da ứ mật.
- Quá mẫn: Phát ban, nổi mề đay.
- Thần kinh trung ương: Ngủ gà.
- Huyết học: Giảm số lượng bạch cầu, tăng bạch cầu eosin.
- Thận: Tăng BUN và creatinin máu.
Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
- Gan: Vàng da ứ mật.
Tương tác thuốc
- Các kháng sinh Aminoglycosid: Gây độc tính trên thận khi dùng cùng Cefprozil.
- Kiểm tra glucose: Khi dùng Cefprozil có thể xuất hiện dương tính giả khi kiểm tra glucose nước tiểu.
- Probenecid: Làm tăng AUC (diện tích dưới đường cong) Cefprozil.
Thận trọng
Viêm đại tràng và tiêu chảy liên quan Clostridium difficile/bội nhiễm:
- Có thể xuất hiện và thúc đẩy phát triển quá mức các chủng không nhạy cảm hoặc nấm nếu điều trị kéo dài. Theo dõi thận trọng và điều trị thích hợp nếu xảy ra bội nhiễm.
Các phản ứng quá mẫn:
- Các phản ứng quá mẫn như sốc phản vệ, ban đỏ, phản ứng giống bệnh huyết thanh, hội chứng Stevens-Johnson đã được báo cáo.
Phản ứng chéo:
- Có phản ứng chéo giữa các Cephalosporin và các kháng sinh Beta - lactam khác, bao gồm các Penicillin và các Cephamycin.
- Do đó, trước khi bắt đầu điều trị bằng Cefprozil, phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của người bệnh với Cephalosporin, Penicillin hoặc thuốc khác.
Chống chỉ định
- Người bệnh mẫn cảm với Cefprozil hoặc các thành phần khác của thuốc
- Dị ứng với các kháng sinh nhóm Cephalosporin.
Bảo quản
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.
