Thành phần của Thuốc Lecefti 200mg
- Cefixime 200mg
- Tá dược vừa đủ.
Dược lực học
- Nhóm thuốc: kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3,
- Cơ chế tác dụng:
- Cơ chế diệt khuẩn của cefixim tương tự như của các cephalosporin khác gắn vào các protein đích (protein gắn penicilin) gây ức chế quá trình tổng hợp mucopeptid ở thành tế bào vi khuẩn. Cơ chế kháng cefixim của vi khuẩn là giảm ái lực của cefixim đối với protein đích hoặc giảm tính thấm của màng tế bào vi khuẩn đối với thuốc.
- Cefixim có độ bền vững cao với sự thủy phân của beta-lactamase mã hóa bởi gen nằm trên plasmid và chromosom. Tính bền vững với beta- lactamase của cefixim cao hơn cefaclor, cefoxitin, cefuroxim, cephalexin, cephradin.
- Được dùng trong điều trị các nhiễm khuẩn gây ra bởi các chủng nhạy cảm với cefixim như Streptococcus sp. (ngoại trừ Enterococcus sp.), Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella sp., Serratia sp., Proteus sp. Và Haemophilus influenzae.
Dược động học
- Hấp thu:
- Chỉ có 30 - 50% liều uống được hấp thu qua đường tiêu hóa dù uống trước hay sau khi ăn dẫu rằng thức ăn có thể làm giảm tốc độ hấp thu của cefixim.
- Nửa đời trong huyết tương khoảng 3 - 4 giờ và có thể kéo dài hơn ở người bệnh bị suy thận. Tỉ lệ thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng 65%.
- Phân bố và thải trừ: Thuốc phân bố kém ở các mô và dịch cơ thể. Thuốc đi qua nhau thai. Thuốc đạt nồng độ tương đối cao ở mật và nước tiểu. Khoảng 20% liều uống (hoặc 50% liều hấp thu) được thải trừ nguyên vẹn qua nước tiểu trong 24 giờ. Đến 60% liều uống đào thải không qua thận.
- Chuyển hóa: Không có bằng chứng về chuyển hóa nhưng có thể một phần thuốc được đào thải từ mật vào phân. Thuốc không loại được bằng thẩm tách máu.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Lecefti 200mg
Liều dùng
- Người lớn & trẻ > 12 tuổi: 50 - 100 mg x 2 lần/ngày, có thể tăng lên 200 mg x 2 lần/ngày.
- Nhiễm khuẩn đường tiểu do lậu liều duy nhất 400mg.
- Suy thận: giảm liều.
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Xử trí khi quá liều
Khi quá liều cefixim có thể có triệu chứng co giật. Do không có thuốc điều trị đặc hiệu nên chủ yếu điều trị triệu chứng. Khi có triệu chứng quá liều, phải ngừng thuốc ngay và xử trí như sau: Rửa dạ dày, có thể dùng thuốc chống co giật nếu có chỉ định lâm sàng. Do thuốc không loại được bằng thẩm phân máu nên không chạy thận nhân tạo hay lọc màng bụng.
Xử trí khi quên liều
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Chỉ định của Thuốc Lecefti 200mg
- Viêm tai giữa, viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản, viêm phổi cấp và mãn tính.
- Nhiễm trùng tiết niệu - sinh dục, bệnh lậu, da và mô mềm.
- Điều trị thương hàn.
- Dự phòng nhiễm trùng phẫu thuật.
Đối tượng sử dụng
-
Người lớn
-
Trẻ em
Người lái xe và vận hành máy móc
Nên cẩn trọng sử dụng thuốc khi đang vận hành máy móc và lái xe vì có thể gây các triệu chứng: Đau đầu, chóng mặt.
Phụ nữ thời kỳ mang thai
Thuốc đi qua nhau thai và cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ nghiên cứu về sử dụng cefixim ở phụ nữ mang thai, trong lúc chuyển dạ và đẻ. Vì vậy, chỉ sử dụng cefixim cho những trường hợp này khi thật cần thiết.
Phụ nữ thời kỳ cho con bú
Hiện nay, chưa khẳng định chắc chắn cefixim có phân bố vào sữa ở phụ nữ cho con bú hay không. Vì vậy, phải sử dụng thuốc một cách thận trọng cho phụ nữ cho con bú, có thể tạm ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Rối loạn tiêu hoá, nhức đầu, nổi mẩn, mề đay, ngứa, sốt, đau khớp. giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan, thay đổi chức năng gan, thận.
Thận trọng
- Phụ nữ có thai & cho con bú, trẻ dưới 6 tháng tuổi không dùng.
- Thận trọng khi dùng thuốc trên bệnh nhân suy thận, tiền sử dị ứng penicillin, người có bệnh tiêu hóa đặc biệt là viêm đại tràng màng giả.
- Phản ứng có hại nghiêm trọng ở da như hoại tử biểu bì gây độc, hội chứng Steven- Johnson, hồng ban đa dạng đã được báo cáo ở một số bệnh nhân dùng cefixime. Khi phản ứng có hại da nghiêm trọng xảy ra, nên ngưng cefixim và có biện pháp điều trị thích hợp.
- Các cephalosporin có thể gây thiếu máu tan máu, do đó thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử thiếu máu tan máu do cephalosporin.
Tương tác thuốc
- Probenecid làm tăng nồng độ đỉnh và AUC của cefixim, giảm độ thanh thải của thận và thể tích phân bố của thuốc.
- Các thuốc chống đông như warfarin khi dùng cùng cefixim làm tăng thời gian prothrombin,có hoặc không kèm theo chảy máu.
- Carbamazepin uống cùng cefixim làm tăng nồng độ carbamazepin trong huyết tương.
- Nifedipin khi uống cùng cefixim làm tăng sinh khả dụng của cefixim biểu hiện làm tăng nồng độ đỉnh và AUC.
Chống chỉ định
-
Bệnh nhân có tiền sử bị sốc dị ứng với thuốc.
-
Mẫn cảm với bất kỳ cephalosporin hoặc penicilin nào hoặc bất kỳ thành thành phần nào của thuốc.
Bảo quản
Để nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.
