Thuốc Pyfaclor 500mg (Hộp 1 vỉ x 12 viên)- Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm (Pymepharco_

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Pyfaclor 500mg

Liều dùng

Người lớn: 

• Liều thông thường 250mg mỗi 8 giờ. Liều tối đa 4g/ngày. 

• Viêm họng, viêm phế quản, viêm amidan, nhiễm khuẩn da và mô mềm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới: liều 250 - 500mg, ngày 2 lần; hoặc 250mg, ngày 3 lần. 

• Đối với các nhiễm khuẩn nặng hơn: dùng liều 500mg, ngày 3 lần. 

• Để điều trị viêm niệu đạo do lậu cầu: liều duy nhất 3g phối hợp với 1g probenecid. 

Bệnh nhân suy thận 

• Suy giảm chức năng thận nhẹ đến trung bình: không cần điều chỉnh liều dùng. 

• Trường hợp suy thận nặng: Nếu độ thanh thải creatinin 10 - 50 ml/phút, dùng 50% liều thường dùng; nếu độ thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút, dùng 25% liều thường dùng.

• Người bệnh phải thẩm tách máu: Khi thẩm tách máu, nửa đời của cefaclor trong huyết thanh giảm 25 - 30%. 

• Vì vậy, đối với người bệnh phải thẩm tách máu đều đặn, nên dùng liều khởi đầu từ 250 mg - 1 g trước khi thẩm tách máu và duy trì liều điều trị 250 - 500 mg cứ 6 - 8 giờ một lần, trong thời gian giữa các lần thẩm tách. 

Trẻ em: 

• Liều thông thường 20mg/kg/ngày, chia ra uống mỗi 8 giờ. 

• Đối với viêm phế quản và viêm phổi: dùng liều 20mg/kg/ngày chia làm 3 lần. Trường hợp  nhiễm khuẩn nặng hơn có thể dùng 40mg/kg/ngày chia làm nhiều lần. Liều tối đa 1g/ngày. 

• Khi sử dụng thuốc ở trẻ em, cần lựa chọn dạng bào chế phù hợp với việc chia liều (đối với những trường hợp dùng liều ít hơn 250 mg/lần, có thể sử dụng dạng thuốc cốm cefaclor để chia liều cho phù hợp).

Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống, uống vào lúc đói

Xử trí khi quá liều

Triệu chứng

•  Sau khi uống quá liều, bệnh nhân có các triệu chứng: Buồn nôn, nôn, đau thượng vị, tiêu chảy. Mức độ đau thượng vị và tiêu chảy phụ thuộc vào liều lượng. 

• Nếu có thêm các triệu chứng khác, thể là do phản ứng thứ phát của một bệnh tiềm ẩn, của phản ứng dị ứng hay tác động của chứng ngộ độc khác kèm theo.

Xử trí

• Điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp nâng đỡ tổng trạng, bao gồm duy trì khí đạo, làm khí máu và điện giải đồ huyết thanh. 

• Có thể dùng than hoạt tính. Không nên dùng thuốc lợi tiểu mạnh, thẩm phân phúc mạc, chạy thận nhân tạo hoặc lọc máu với than hoạt để điều trị quá liều.

• Không cần thiết phải áp dụng biện pháp rửa dạ dày. Ngoại trừ trường hợp uống liều gấp 5 lần liều bình thường, không cần phải áp dụng biện pháp rửa dạ dày

Xử trí khi quên liều

• Hãy uống khi nhớ ra. Nếu thời gian gần với lần dùng thuốc tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian thường lệ. Không dùng liều gấp đôi để bù vào liều đã quên.

Đối tượng sử dụng

• Người bị viêm tai giữa

• Người bị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên

• Người bị viêm họng và viêm amidan

• Người bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu

• Người bị viêm bể thận

• Người bị viêm bàng quang

• Người bị nhiễm khuẩn da, viêm xoang và viêm niệu đạo do lậu cầu

Phụ nữ có thai và cho con bú

• Chỉ sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú khi thật cần thiết

Người lái xe và vận hành máy móc

• Cefaclor không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, một số trường hợp hiếm gặp có thể gây đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, do đó người bệnh sử dụng thuốc nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Đa số các tác dụng không mong muốn của Cefaclor trong các thử nghiệm lâm sàng đều nhẹ và chỉ thoáng qua

Thường gặp

• Máu: Tăng bạch cầu ưa eosin.

• Tiêu hóa: Tiêu chảy.

• Da: Ban da dạng sởi.

Ít gặp

• Toàn thân: Test Coombs trực tiếp dương tính.

• Máu: Tăng tế bào lympho, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.

• Tiêu hoá: Buồn nôn, nôn.

• Da: Ngứa, nổi mày đay.

• Tiết niệu - sinh dục: Viêm âm đạo, bệnh nấm Candida.

Hiếm gặp

• Toàn thân: Phản ứng phản vệ, sốt, hội chứng Stevens - Johnson, hội chứng Lyell. Phản ứng giống bệnh huyết thanh hay gặp ở trẻ em hơn người lớn: Ban đa dạng, viêm hoặc đau khớp, sốt hoặc không, có thể kèm theo hạch to, protein niệu.

• Máu: Giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết.

• Tiêu hoá: Viêm đại tràng màng giả.

• Gan: Tăng enzym gan, viêm gan và vàng da ứ mật.

• Thận: Viêm thận kẽ hồi phục, tăng nhẹ urê huyết hoặc creatinin huyết thanh hoặc xét nghiệm nước tiểu không bình thường.

• Thần kinh trung ương: Cơn động kinh (với liều cao và suy giảm chức năng thận), đau đầu, tình trạng bồn chồn, mất ngủ, tăng trường lực, chóng mặt, ảo giác, ngủ gà

• Bộ phận khác: Đau khớp

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

• Probenecid làm chậm sự bài tiết cefaclor. 

• Sự hấp thu của cefaclor giảm nếu dùng chung với các thuốc kháng acid có chứa aluminium hydroxide hay magnesium hydroxide trong vòng 1 giờ. 

• Cefaclor gây kéo dài thời gian prothrombin. 

Thận trọng

• Thận trọng sử dụng đối với bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với Penicillin

• Cẩn thận khi dùng Cefaclor cho bệnh nhân suy thận nặng

• Bệnh nhân có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt là bệnh viêm kết tràng

Chống chỉ định

Chống chỉ định trong các trường hợp sau: 

• Không dùng cho bệnh nhân nhạy cảm với cefaclor, kháng sinh nhóm cephalosporin hay với penicillin. 

• Trẻ em dưới 1 tháng tuổi.

Bảo quản

• Dưới 30°C. Tránh ẩm và ánh sáng. 

Nhà sản xuất