Thuốc Fenostad 200 Stella (Hộp 3 vỉ x 10 viên) - Điều trị tăng tryglycerid huyết nặng, tăng lipid (Stella)

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Fenostad 200 Stella

Liều dùng

• Người lớn: Liều khởi đầu khuyến cáo là 1 viên/ ngày uống cùng với bữa ăn chính.
• Người cao tuổi: Ở những bệnh nhân cao tuổi, không bị suy thận, dùng liều khuyến cáo thường dùng cho người lớn.
• Suy thận: Cần giảm liều ở những bệnh nhân suy thận. Ở những bệnh nhân bị bệnh thận mạn tính nặng, không nên dùng fenofibrate.
• Suy gan: Không dùng fenofibrate cho bệnh nhân suy gan do thiếu dữ liệu. 
• Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của fenofibrate ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi chưa được xác định. Hiện không có dữ liệu. Vì vậy không dùng fenofibrate cho các đối tượng trẻ em dưới 18 tuổi.

Cách dùng

• Fenostad 200 nên được uống cùng với thức ăn.
• Vẫn phải tiếp tục chế độ ăn kiêng đã dùng trước khi điều trị. Theo dõi đáp ứng điều trị bằng việc xác định giá trị lipid huyết thanh. Nếu không đạt được đáp ứng đầy đủ sau vài tháng (như 3 tháng) nên xem xét các biện pháp điều trị bổ sung hoặc khác.

Xử trí khi quá liều

• Không có trường hợp quá liều nào được báo cáo. Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Nếu nghi ngờ quá liều, điều trị triệu chứng và tiến hành các biện pháp hỗ trợ thích hợp khi cần. Thẩm tách máu không loại bỏ được fenofibrate.

Xử trí khi quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
• Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Đối tượng sử dụng

• Người bị tăng triglycerid
• Người bị tăng lipid huyết

Phụ nữ có thai 

Không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang thai.

Phụ nữ cho con bú

Không có dữ liệu. Tuy nhiên, vì an toàn, không nên dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

Không có thông tin

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn thường nhẹ và ít gặp.

Thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10)

• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, chướng vùng thượng vị, buồn nôn, trướng bụng, tiêu chảy nhẹ.

• Da: Nổi ban, nổi mày đay, ban da không đặc hiệu.

• Gan: Tăng transaminase huyết thanh.

• Cơ: Đau nhức cơ.

Hiếm gặp (1/10.000 ≤ ADR < 1/1.000)

• Gan: Sỏi đường mật.

• Sinh dục: Mất dục tính và liệt dương, giảm tinh trùng.

• Máu: Giảm bạch cầu.

Tương tác thuốc

Tương tác của thuốc

• Dùng kết hợp các thuốc ức chế HMG-CoA reductase (như: pravastatin, simvastatin, fluvastatin) và fibrate sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương cơ và viêm tụy cấp.

• Kết hợp fibrate với ciclosporin làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.

• Fenofibrate làm tăng tác dụng của các thuốc chống đông uống và do đó làm tăng nguy cơ xuất huyết do đẩy các thuốc này ra khỏi vị trí gắn với protein huyết tương. Cần theo dõi lượng prothrombin thường xuyên hơn và điều chỉnh liều thuốc chống đông uống trong suốt thời gian điều trị bằng fenofibrate và sau khi ngừng thuốc 8 ngày.

• Không được dùng kết hợp các thuốc độc với gan và các thuốc (thuốc ức chế MAO, perhexilin maleat,...) với fenofibrate.

Tương kỵ của thuốc

• Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

Thận trọng

• Nhất thiết phải thăm dò chức năng gan và thận của bệnh nhân trước khi bắt đầu dùng các fibrate.

• Ở bệnh nhân uống thuốc chống đông máu: Khi bắt đầu dùng fenofibrate, cần chọn giảm liều thuốc chống đông xuống chỉ còn một phần ba liều cũ và điều chỉnh nếu cần. Cần theo dõi thường xuyên hơn lượng prothrombin máu. Điều chỉnh liều thuốc chống động uống trong quá trình dùng và sau khi ngừng dùng fibrate 8 ngày.

• Nhược năng giáp có thể là một yếu tố làm tăng khả năng bị tác dụng không mong muốn ở cơ.

• Cần đo transaminase toàn thân 3 tháng một lần, trong 12 tháng đầu dùng thuốc.

• Phải tạm ngừng dùng thuốc nếu thấy SGPT (ALT) > 100 IU. Không kết hợp fenofibrate với các thuốc có tác dụng độc với gan. Biến chứng mật dễ xảy ra ở người bệnh xơ ở gan mật hoặc có sỏi mật.

• Nếu sau vài tháng dùng thuốc (3 - 6 tháng) mà thấy lượng lipid trong huyết thanh thay đổi không đáng kể thì phải xem xét trị liệu khác (bổ sung hoặc khác).

• Fenostad 200 có chứa tá dược lactose. Không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose.

Chống chỉ định

Chống chỉ định trong các trường hợp sau: 

• Người quá mẫn với fenofibrate hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Người rối loạn chức năng thận nặng.

• Người bị rối loạn chức năng gan (bao gồm xơ gan mật và bất thường chức năng gan kéo dài không rõ nguyên nhân).

• Người viêm tụy cấp hoặc mạn tính (trừ viêm tụy cấp do tăng triglycerid huyết nặng).

• Người bị phản ứng dị ứng với ánh sáng hay nhiễm độc ánh sáng khi điều trị với các fibrate hoặc ketoprofen.

• Người bị tiền sử bệnh túi mật.

Bảo quản

Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô. Nhiệt độ không quá 30°C.

Nhà sản xuất