Thành phần của Thuốc cốm Agimol 325
Thành phần
Paracetamol: 325mg
Dược lực học
Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau, hạ sốt.
Cơ chế tác dụng:
- Paracetamol có tác dụng giảm đau và hạ sốt bằng cách ức chế sự tổng hợp prostaglandin trong cơ thể.
- Với liều điều trị, Agimol ít ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hô hấp, không tác động lên tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.
Dược động học
Hấp thu
Paracetamol được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Sau khi uống liều điều trị, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 30 đến 60 phút, với thời gian bán thải từ 1,25 đến 3 giờ.
Phân bố
- Paracetamol phân bố nhanh và đồng đều trong hầu hết các mô của cơ thể, với khoảng 25% gắn kết với protein huyết tương.
- Một phần nhỏ thuốc bị chuyển hóa bởi men cytochrom P450 thành N-acetyl-benzoquinonimin, một chất trung gian có tính phản ứng cao, sau đó được khử hoạt tính nhờ glutathion.
- Khi dùng liều cao, glutathion bị cạn kiệt, dẫn đến tích lũy N-acetyl-benzoquinonimin và tăng nguy cơ hoại tử tế bào gan.
Thải trừ
Phần lớn paracetamol được thải trừ qua nước tiểu (90% – 100% liều dùng trong ngày đầu), chủ yếu dưới dạng liên hợp với acid glucuronic.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc cốm Agimol 325
Liều dùng
- Trẻ từ 1 – 2 tuổi: uống 1/3 gói/lần, 3 – 4 lần/ngày.
- Trẻ trên 2 – 6 tuổi: uống 1/2 gói/lần, 3 – 4 lần/ngày.
- Trẻ trên 6 – 12 tuổi: uống 1 gói/lần, 3 – 4 lần/ngày.
- Người lớn: uống 1 – 2 gói/lần, 3 – 4 lần/ngày.
- Khoảng cách giữa các lần uống: cách nhau 4 – 6 giờ, không dùng quá 4 lần trong 1 ngày.
Cách dùng
- Thuốc cốm Agimol 325 được dùng qua đường uống, cần hòa tan với một ít nước trước khi sử dụng.
- Không được tự ý dùng paracetamol để điều trị giảm đau quá 10 ngày ở người lớn hoặc quá 5 ngày ở trẻ em, cũng như không tự điều trị sốt cao (trên 39,5°C), sốt kéo dài trên 3 ngày hoặc sốt tái phát, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Xử trí khi quên liều
Bổ sung 1 liều Thuốc cốm Agimol 325 ngay khi nhớ ra.
Xử trí khi quá liều
- Quá liều: dùng quá liều paracetamol có thể gây suy gan hoặc hoại tử tế bào gan.
- Cách xử trí: trong trường hợp quá liều, ngoài các biện pháp điều trị hỗ trợ thông thường, cần ngay lập tức cho bệnh nhân uống hoặc tiêm tĩnh mạch N-acetylcystein hoặc methionin. Với các trường hợp nặng, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để xử trí kịp thời. Việc theo dõi tích cực là cần thiết để có biện pháp can thiệp phù hợp.
Chỉ định của Thuốc cốm Agimol 325
Thuốc cốm Agimol 325 được sử dụng để hạ sốt và giảm đau trong các trường hợp như:
- Nóng sốt, cảm lạnh, cảm cúm.
- Nhức đầu, đau họng, đau răng, mọc răng và sau nhổ răng.
Đối tượng sử dụng
Người lớn và trẻ em trên 1 tuổi.
Báo cáo với đối tượng đặc biệt:
- Phụ nữ có thai và cho con bú cần thận trọng khi sử dụng thuốc, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
- Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Ban da và các phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra, thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi có thể nặng hơn, kèm theo sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc. Người bệnh mẫn cảm với salicylat hiếm khi mẫn cảm với paracetamol hoặc các thuốc liên quan. Một số ít trường hợp riêng lẻ ghi nhận paracetamol gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.
Ít gặp:
- Da: ban da.
- Dạ dày – ruột: buồn nôn, nôn.
- Huyết học: loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.
- Thận: bệnh thận, độc tính thận khi sử dụng dài ngày.
Hiếm gặp:
- Khác: phản ứng quá mẫn.
Tương tác thuốc
- Các thuốc có chứa paracetamol khác: Không dùng chung với các thuốc khác có chứa paracetamol để tránh nguy cơ quá liều.
- Coumarin và các dẫn chất indandion: Uống paracetamol liều cao kéo dài có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và các dẫn chất indandion.
- Phenothiazin: Dùng đồng thời paracetamol với phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt cần chú ý vì có thể gây hạ thân nhiệt nghiêm trọng.
- Rượu: Uống rượu quá nhiều và kéo dài làm tăng nguy cơ paracetamol gây độc cho gan.
- Thuốc chống co giật: Thuốc chống co giật như phenytoin, barbiturat và carbamazepin gây cảm ứng enzym ở microsom gan, có thể làm tăng độc tính gan của paracetamol do tăng chuyển hóa thành các chất độc hại.
Thận trọng
- Cảnh báo các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.
- Đôi khi gây ban da, ngứa, mày đay; ít gặp phù thanh quản, phù mạch, phản ứng kiểu phản vệ.
- Có thể gây giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu trung tính, hiếm gặp mất bạch cầu hạt khi dùng liều cao kéo dài.
- Thận trọng ở bệnh nhân thiếu máu vì chứng xanh tím có thể không biểu hiện rõ dù nồng độ methemoglobin tăng cao.
- Uống nhiều rượu làm tăng nguy cơ độc tính gan; nên tránh hoặc hạn chế rượu khi dùng thuốc.
Cảnh báo về tá dược:
- Thuốc chứa aspartam, không dùng cho người bị phenylceton niệu; chưa có đủ dữ liệu an toàn cho trẻ dưới 12 tuần tuổi.
- Thuốc chứa đường trắng (sucrose), không dùng cho bệnh nhân không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu sucrase-isomaltase.
- Thuốc chứa phẩm màu sunset yellow, có thể gây phản ứng dị ứng ở người nhạy cảm.
Chống chỉ định
- Thuốc không được dùng cho người quá mẫn cảm với paracetamol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Chống chỉ định ở bệnh nhân nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận, gan.
- Không sử dụng cho người thiếu hụt men glucose-6-phosphat dehydrogenase.
Bảo quản
Để ở nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ẩm và ánh sáng.
