Thuốc Dexacin 0,5mg (Hộp 1 chai 500 viên) - Điều trị dị ứng, sốc phản vệ (Meyer)

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Dexacin Meyer 0,5mg

Liều dùng

• Người lớn: Uống 0,5-10 mg/ngày.

• Trẻ em: Uống 0,01-0,1mg/kg/ngày.

Ở một số người bệnh có thể dùng liều cao tạm thời để kiểm soát bệnh, khi bệnh đã được kiểm soát cần giảm liều dần cho đến mức phù hợp nhất.

 Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống

Xử trí khi quá liều

Triệu chứng

• Quá liều Glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm

Xử trí

• Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Không có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.

• Sốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo hoặc aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh

Xử trí khi quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.

• Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Đối tượng sử dụng

• Người bị dị ứng như phù quincke, người bị sốc phản vệ

• Người bị sốt thương hàn, viêm thanh quản

• Người bị phù não

• Người bị viêm thanh quản

Phụ nữ có thai và cho con  bú

• Các Glucocorticoid có khả năng gây quái thú ở động vật. Tuy nhiên, điều đó không hoàn toàn đúng với người. Thuốc có thể làm giảm trọng lượng nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc cũng có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài
• Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non để chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ nonDexamethason bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ. Trẻ sơ sinh của những bà mẹ uống liều cao
• Corticosteroid đường toàn thân trong thời gian kéo dài có thể có ức chế tuyến thượng thận

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có báo cáo về  ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

• Nhiễm trùng và ký sinh trùng: Tăng nhạy cảm (bao gồm nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh thủy đậu, sởi, nhiễm nấm và virus

• Máu và hệ bạch huyết: Đông máu bất thường (tăng đông máu có thể dẫn đến những biến chứng huyết khối tắc mạch), tăng bạch cầu

• Hệ miễn dịch: Quá mẫn, phản ứng phản vệ

• Nội tiết:

• • Teo tuyến thượng thận: suy thượng thận (bao gồm: rối loạn kinh nguyệ, vô kinh, rậm lông, tăng cân; giảm calci huyết tăng thèm ăn; thượng thận hoạt động quá độ (Hội chứng dạng cushing); ức chế sự tăng trưởng của trẻ em; hệ thống cai nghiện steroid
  • Giảm liều corticosteroid quá nhanh chóng sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn đến suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết.
  • Hội chứng cai nghiện cũng có thể xảy ra bao gồm: Sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.

• Tâm thần: Rối loạn tình cảm, rối loạn tâm thần, rối loạn hành vi; lo âu; rối loạn giấc ngủ rối loạn nhận thức; mất ngủ; động kinh trầm trọng hơn; trạng thái hoang tưởng; trầm cảm

•  Thần kinh: Tăng áp lực nội sọ; đau đầu

•  Mắt: Tăng áp suất ở mắt, tăng nhãn áp, phù gai thị; đục thủy tinh thể; mỏng giác mạc; nhiễm trùng mắt do virus, mắt bị nhiễm nấm

• Tai và tai trong: chóng mắt

• Hô hấp: Nấc

• Tiêu hóa: buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, viêm tụy cấp tính, loét thực quả, candida thực quản, loét dạ dày tá tràng.

•  Da và mô dưới da: Teo da, bầm tím, giãn mao mạch, đổ mồ hôi, xuất huyết, nổi mày đay.

• Cơ xương khớp, rối loạn mô liên kết và xương: Gãy xương bệnh lý, đứt gân, nhược cơ.

• Chung: Khó chịu, biến chứng tiêm chủng, chậm lành vết thương.

Tương tác thuốc

Dexamethason có thể tương tác với các thuốc như sau:

Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra

Thận trọng

• Ức chế tuyến thượng thận: Ngừng dùng thuốc đột ngột sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn đến suy thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc chết

• Thủy đậu: Bệnh thủy đậu có thể gây tử vong ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Người bệnh chưa có tiền sử mắc bệnh nên tránh tiếp xúc với bệnh thủy đậu, nếu tiếp xúc cần đến cơ sở y tế để được theo dõi chăm sóc.

• Bệnh sởi: Người bệnh dùng dexamethason nên tránh với bệnh sởi và cần được tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm

• Trẻ sơ sinh, trẻ em, thanh thiếu niên. Chậm phát triển

• Người cao tuổi: Có thể gây hậu quả nghiêm trọng như loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu,…

• Trẻ đẻ non: Phát triển thần kinh bất lợi sau khi điều trị sớm

• Cần theo dõi chặt chẽ, thường xuyên để tránh các phản ứng bất lợi, đặc biệt: Lịch sử của bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường, loãng xương, tăng nhãn áp, thủng giác mạc, động kinh, suy gan, nhược cơ,…

Chống chỉ định

Chống chỉ định trong các trường hợp sau: 

• Người bệnh nhiễm trùng toàn thân mà không điều tị bằng các thuốc kháng sinh đặc hiệu

• Người quá mẫn với dexamethason hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc

• Tránh dùng đồng thời với vacxin có virus sống ở người bệnh dùng liều ức chế miễn dịch (phản ứng kháng thể trong huyết thanh bị giảm)

Bảo quản

Nơi khô, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất