Thuốc Napharangan 500mg - Hạ sốt, giảm đau mức độ nhẹ đến vừa

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Napharangan 500mg

Liều dùng

• Trẻ em trên 11 tuổi và người lớn: Thường uống 1 viên/lần, 4 – 6 giờ/lần khi cần thiết, không uống quá 4g/ngày.

• Liều cao hơn (1g/lần) có thể hữu ích để giảm đau ở 1 số người bệnh.

Cách dùng

Bỏ viên thuốc vào cốc nước đun sôi để nguội (khoảng 200 ml) cho đến khi tan hoàn toàn rồi uống.

Xử trí khi quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Xử trí khi quá liều

Triệu chứng

Ngộ độc gan nghiêm trọng:

• Quá liều paracetamol có thể gây hoại tử gan, một tình trạng cấp tính nguy hiểm và có khả năng gây tử vong.

Triệu chứng ban đầu:

• Trong vòng 2-3 giờ đầu sau khi uống quá liều, người bệnh thường gặp các triệu chứng như buồn nôn, nôn và đau bụng.

• Sự hình thành methemoglobin trong máu dẫn đến tình trạng xanh tím da, niêm mạc và móng tay. Trẻ em dễ bị tình trạng này hơn người lớn.

Triệu chứng ngộ độc nặng:

• Giai đoạn đầu có thể xuất hiện kích thích thần kinh trung ương, biểu hiện qua sự kích động và mê sảng.

• Tiếp theo là ức chế thần kinh trung ương, với các triệu chứng như sững sờ, hạ thân nhiệt, mệt lả, thở nhanh nông, mạch nhanh yếu không đều, huyết áp thấp và suy tuần hoàn.

• Trụy mạch và sốc có thể xảy ra do giảm oxy huyết và giãn mạch.

• Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể xảy ra co giật nghẹt thở dẫn đến tử vong.

Xử trí

• Sử dụng các biện pháp kiểm soát y tế (rửa dạ dày trong vòng 4 giờ, dùng than hoạt…) ngay khi xảy ra quá liều thậm chí khi không xuất hiện các triệu chứng.

• Phải cho uống N – acetylcystein ngay lập tức nếu chưa đến 36 giờ từ khi uống paracetamol. Điều trị với N – acetylcystein có hiệu quả hơn khi dùng dưới 10 giờ sau khi uống paracetamol.

• Cho bệnh nhân uống N – acetylcystein với liều đầu tiên là 140 mg/kg, sau đó uống tiếp 17 liều nữa, mỗi liều 70 mg/kg cách nhau mỗi 4 giờ. Chấm dứt điều trị nếu xét nghiệm paracetamol trong huyết tương cho thấy nguy cơ độc gan thấp.

• Có thể dùng methionin nếu không có N – acetylcystein.

Đối tượng sử dụng

• Người đang gặp phải các triệu chứng đau và sốt từ cấp độ nhẹ cho đến vừa.

Báo cáo trên các đối tượng đặc biệt

Phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú:

• Cần hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Người thường phải lái xe hoặc vận hành máy móc:

• Thuốc không ảnh hưởng khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Napharangan 500mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn sau:

• Ban da và những phản ứng dị ứng khác thi thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mề đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc.

• Một số ít trường hợp gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.

• Buồn nôn, nôn, thiếu máu, bệnh thận có thể xảy ra khi lạm dụng thuốc dài ngày.

Tương tác thuốc

• Thuốc uống chống đông máu: Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.

• Cần chú ý đến khả năng gây hạ thân nhiệt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt (như paracetamol).

• Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ gây độc gan của paracetamol.

• Thuốc chống co giật (phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở microsom gan, có thể làm tăng tác động có hại lên gan của paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc gan.

• Dùng đồng thời isoniazid với paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác.

• Probenecid có thể làm giảm đào thải paracetamol và làm tăng thời gian bán thải trong huyết tương của paracetamol.

Thận trọng

• Paracetamol tương đối không độc với liều điều trị.

• Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens – Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

• Tránh hoặc hạn chế uống rượu khi dùng thuốc vì gây tăng độc tính với gan của paracetamol.

• Người suy giảm chức năng gan – thận.

• Người bị phenylceton – niệu, người bệnh thiếu máu.

• Với phụ nữ có thai và cho con bú phải hỏi ý kiến bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Napharangan 500mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người mẫn cảm với paracetamol.

• Người bệnh thiếu hụt G6PD.

Bảo quản

Nơi khô ráo thoáng mát, tránh ánh sáng.

Nhà sản xuất