Thành phần của Thuốc Lincomycin Domesco 500mg
-
Lincomycin 500 mg
-
Tá dược vừa đủ
Dược lực học
Nhóm thuốc:
- Thuốc Lincomycin Domesco 500mg thuộc nhóm kháng sinh Lincosamid.
Cơ chế tác dụng:
- Lincomycin sẽ gắn vào tiểu phần 50S của ribosom vi khuẩn giống các macrolid như erythromycin và cản trở giai đoạn đầu của tổng hợp protein. Tác dụng chủ yếu của lincomycin là kìm khuẩn, tuy vậy ở nồng độ cao có thể diệt khuẩn từ từ đối với các chủng nhạy cảm.
Dược động học
- Hấp thu: Lincomycin được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa sau khi uống, tuy nhiên, sự hấp thu có thể bị giảm khi dùng cùng thức ăn. Sinh khả dụng đường uống khoảng 20-40%. Khi tiêm bắp, thuốc được hấp thu nhanh và hoàn toàn hơn.
- Phân bố: Thuốc phân bố rộng rãi vào các mô và dịch cơ thể, bao gồm cả xương, dịch khớp, và dịch màng phổi. Tuy nhiên, khả năng thâm nhập vào dịch não tủy kém, trừ khi màng não bị viêm. Lincomycin có thể qua nhau thai và được bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ.
- Chuyển hóa: Lincomycin chủ yếu được chuyển hóa ở gan.
- Thải trừ: Thuốc và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua mật và phân (khoảng 60%), phần còn lại qua nước tiểu (khoảng 5-20%). Thời gian bán thải của lincomycin khoảng 4-6 giờ ở người lớn có chức năng gan thận bình thường và có thể kéo dài hơn ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nặng.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Lincomycin Domesco 500mg
Liều dùng
-
Người lớn: 1 viên/lần x 3 lần/ngày; nếu bệnh rất nặng: 2 viên/lần x 3 lần/ngày.
-
Thuốc này không phù hợp sử dụng cho trẻ em.
-
Đối với người suy thận nặng: Giảm 25 - 30% liều bình thường.
Cách dùng
-
Thuốc dùng đường uống.
-
Uống xa bữa ăn, ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn.
Xử trí khi quên liều
Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Xử trí khi quá liều
-
Triệu chứng quá liều: Có thể bao gồm đau ngực, cảm giác choáng nhẹ, hoặc ngất xỉu.
-
Xử trí: Rửa dạ dày, điều trị hỗ trợ. Thẩm phân máu và thẩm phân phúc mạc không ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ lincomycin trong máu.
Chỉ định của Thuốc Lincomycin Domesco 500mg
Thuốc Lincomycin Domesco 500mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
-
Nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus ở người bệnh có dị ứng với penicillin như áp xe gan; nhiễm khuẩn xương do Staphylococcus; nhiễm khuẩn âm đạo, viêm màng trong tử cung, viêm vùng chậu; viêm màng bụng thứ phát; áp xe phổi; nhiễm khuẩn huyết; mụn nhọt biến chứng và loét do nhiễm khuẩn kỵ khí.
-
Nhiễm khuẩn do các khuẩn kháng penicillin.
-
Nhiễm khuẩn ở các vị trí thuốc khác khó tới như viêm cốt tủy cấp tính và mạn tính, các nhiễm khuẩn do Bacteroides spp.
Đối tượng sử dụng
Thuốc được dùng cho người bị nhiễm khuẩn với các vi khuẩn còn nhạy cảm như: nhiễm khuẩn xương, áp xe gan, nhiễm khuẩn âm đạo,...
Báo cáo trên đối tượng đặc biệt
Khả năng lái xe và vận hành máy móc:
- Thuốc không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.
Thời kỳ mang thai:
- Chỉ sử dụng cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết.
Thời kỳ cho con bú:
- Cần tránh cho con bú khi đang điều trị bằng lincomycin.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Thường gặp, ADR > 1/100
-
Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đôi khi do phát triển quá nhiều Clostridium difficile gây nên.
Ít gặp, 1/1000 < ADR>
-
Da: Mề đay, phát ban.
Hiếm gặp, ADR < 1>
-
Toàn thân: Phản ứng phản vệ.
-
Máu: Giảm bạch cầu trung tính (có thể phục hồi được).
-
Tiêu hóa: Viêm đại tràng màng giả, viêm thực quản.
-
Gan: Tăng men gan (phục hồi được), như tăng transaminase.
Tương tác thuốc
-
Lincomycin không ảnh hưởng đến dược động học của gentamicin, nhưng độ an toàn chưa được đánh giá khi phối hợp hai thuốc đó.
-
Các thuốc chống tiêu chảy có chứa kaolin làm ruột giảm hấp thu lincomycin, nên uống lincomycin 2 giờ sau khi dùng kaolin.
-
Tác dụng của thuốc tránh thai loại uống có thể bị ức chế hoặc giảm do rối loạn vi khuẩn chí bình thường ở ruột làm chẹn chu kỳ ruột - gan.
-
Thận trọng khi phối hợp với thuốc chẹn thần kinh - cơ, vì lincomycin có tính chất tương tự.
-
Thức ăn và natri cyclamat (chất làm ngọt): Làm giảm mạnh sự hấp thu lincomycin.
-
Lincomycin và erythromycin có tác dụng đối kháng in vitro. Chưa rõ tầm quan trọng của tương tác này trên lâm sàng, nên tốt nhất không phối hợp 2 kháng sinh này.
Thận trọng
-
Khi dùng cho người có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt người có tiền sử viêm đại tràng. Người cao tuổi và nữ có thể dễ bị tiêu chảy nặng hoặc viêm đại tràng có màng giả.
-
Người bị suy gan, suy thận nặng phải điều chỉnh liều lượng cho phù hợp.
-
Người bệnh điều trị lâu dài bằng lincomycin và với trẻ nhỏ phải theo dõi. Định kỳ chức năng gan và công thức máu.
-
Lincomycin có tác dụng chẹn thần kinh – cơ, nên thận trọng khi dùng các thuốc khác có tác dụng tương tự (các thuốc chống tiêu chảy như loperamid, thuốc phiện làm nặng thêm viêm đại tràng do làm chậm bài tiết độc tố).
-
Thận trọng khi sử dụng với bệnh nhân có tiền sử hen suyễn hay dị ứng nghiêm trọng.
Chống chỉ định
Thuốc Lincomycin 500mg chống chỉ định trong các trường hợp quá mẫn với lincomycin hoặc các thuốc cùng họ lincosamid, và bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Bảo quản
Nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.
