Thành phần của Candesartan 4mg Stada
Candesartan cilexetil hàm lượng 4mg
Liều dùng - cách dùng của Candesartan 4mg Stada
Liều dùng và cách dùng
Tăng huyết áp:
- Người lớn: Liều khởi đầu thường dùng là 8-16 mg x 1 lần/ngày.
- Liều duy trì thường dùng là 8 mg x 1 lần/ngày nhưng có thể tăng lên đến 32 mg/ngày, dùng 1 lần hoặc 2 lần.
- Nếu bệnh nhân có giảm thể tích nội mạch, liều khởi đầu có thể là 4 mg x 1 lần/ngày. Tác dụng chống tăng huyết áp bắt đầu xuất hiện khoảng 2 giờ sau khi dùng và hiệu quả tối đa đạt được trong khoảng 4 tuần.
- Bệnh nhân suy gan: Liều khởi đầu 4 mg x 1 lần/ngày cho bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình (khuyến cáo sử dụng dạng bào chế thích hợp khác).
- Bệnh nhân suy thận: Liều khởi đầu 4 mg x 1 lần/ngày, kể cả bệnh nhân có thẩm tách máu.
- Trẻ em 6-18 tuổi cân nặng dưới 50 kg: Liều khởi đầu 4 mg x 1 lần/ngày (dùng liều thấp hơn ở bệnh nhân giảm thể tích nội mạch), điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng; tối đa 8 mg x 1 lần/ngày.
- Trẻ em 6-18 tuổi cân nặng từ 50 kg trở lên: Liều khởi đầu 4 mg x 1 lần/ngày (dùng liều thấp hơn ở bệnh nhân giảm thể tích nội mạch), điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng; tối đa 16 mg x 1 lần/ngày.
Suy tim: Liều khởi đầu thường dùng là 4 mg x 1 lần/ngày. Tăng dần liều lên 32 mg x 1 lần/ngày nếu bệnh nhân dung nạp tốt, mỗi lần tăng liều cách nhau không dưới 2 tuần.
Quá liều
Biểu hiện của quá liều thường là hạ huyết áp, chóng mặt và nhịp tim nhanh. Có thể xảy ra nhịp tim chậm khi kích thích đổi giao cảm. Nếu có dấu hiệu hạ huyết áp, cần áp dụng ngay các liệu pháp điều trị hỗ trợ.
Chỉ định của Candesartan 4mg Stada
- Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn.
- Điều trị suy tim và suy giảm chức năng tâm thu thất trái (phân suất tống máu thất trái 40%) ở người lớn khi bệnh nhân không dung nạp thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE).
- Candesartan cũng có thể được sử dụng kết hợp với thuốc ức chế ACE để cải thiện hiệu quả điều trị ở bệnh nhân suy tim có triệu chứng khi không dung nạp thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid.
- Điều trị tăng huyết áp cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến dưới 18 tuổi.
Đối tượng sử dụng
Người lớn và trẻ em.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Thường gặp
- Nhiễm trùng: Nhiễm trùng đường hô hấp.
- Hệ thần kinh: Choáng váng/ chóng mặt, nhức đầu (khi điều trị tăng huyết áp).
- Chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng Kali huyết (khi điều trị suy tim).
- Mạch: Hạ huyết áp.
- Thận và tiết niệu: Suy thận, bao gồm suy thận ở bệnh nhân nhạy cảm (khi điều trị suy tim).
Rất hiếm gặp
- Máu và bạch huyết: Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt.
- Chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng Kali huyết, hạ Natri huyết (khi điều trị tăng huyết áp).
- Hệ thần kinh: Choáng váng, nhức đầu (khi điều trị suy tim).
- Hô hấp, ngực và trung thất: Ho.
- Tiêu hóa: Buồn nôn.
- Gan-mật: Tăng men gan, chức năng gan bất thường hoặc viêm gan.
- Da và mô dưới da: Phù mạch, phát ban, nổi mề đay, ngứa.
- Cơ xương và mô liên kết: Đau lưng, đau khớp, đau cơ.
- Thận và tiết niệu: Suy thận, bao gồm suy thận ở bệnh nhân nhạy cảm (khi điều trị tăng huyết áp).
Tương tác thuốc
- Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, bổ sung kali, muối thay thế có chứa kali hoặc các sản phẩm thuốc khác (ví dụ heparin): Khi dùng đồng thời các loại thuốc này, nguy cơ tăng kali máu sẽ tăng lên. Vì vậy, cần theo dõi nồng độ kali máu thường xuyên.
- Lithium: Sử dụng đồng thời Candesartan Cilexetil với lithium có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu và gây độc tính.
- Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Khi dùng đồng thời, hiệu quả hạ huyết áp của Candesartan Cilexetil có thể giảm đi và nguy cơ suy thận cấp tăng lên, đặc biệt ở người cao tuổi và người có bệnh thận sẵn có.
- Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors): Sử dụng kết hợp với thuốc ức chế men chuyển hoặc aliskiren có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy thận.
Chống chỉ định
Chống chỉ định
- Bệnh nhân mẫn cảm với Candesartan Cilexetil hoặc các thành phần của thuốc.
- Phụ nữ có thai trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ.
- Suy gan nặng, ứ mật.
- Dùng đồng thời với Aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.
- Trẻ em dưới 1 tuổi.
Thận trọng
- Bệnh nhân có hệ Renin-Angiotensin hoạt hóa, suy tim, hoặc đang phẫu thuật cần theo dõi huyết áp và điều chỉnh liều.
- Candesartan có thể gây phản ứng mẫn cảm, tăng Kali huyết, và ảnh hưởng thận.
- Theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy thận, suy tim hoặc phẫu thuật.
Đối tượng đặc biệt
- Ngừng thuốc ngay khi phát hiện có thai, vì có thể gây tổn thương cho thai nhi.
- Không dùng khi cho con bú vì chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không.
- Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc do thuốc có thể gây choáng váng, mệt mỏi.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô, trong bao bì kín và ở nhiệt độ không quá 30°C.
