Thành phần của Thuốc Glomoti-M 10mg
Thành phần
- Domperidon 10mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên
Dược động học
- Hấp thu: Domperidon hấp thu qua đường tiêu hóa nhưng có sinh khả dụng đường uống thấp (khoảng 14% ở người đói) do chuyển hóa bước đầu qua gan và ruột.Sinh khả dụng tăng lên đáng kể nếu uống thuốc 90 phút sau ăn, nhưng thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sẽ chậm lại.Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 30 phút sau khi uống.
- Phân bố: Khoảng 92-93% Domperidon gắn vào protein huyết tương. Thuốc liên kết với protein huyết tương rất cao. Domperidon hầu như không qua hàng rào máu não
- Chuyển hóa: Domperidon chuyển hóa rất nhanh và nhiều nhờ quá trình hydroxyl hóa và khử N-alkyl oxy hóa.
- Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 7,5 giờ và kéo dài ở người suy chức năng thận. Domperidon đào thải qua phân và nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa: 30% liều uống đào thải qua nước tiểu trong 24 giờ và 66% đào thải qua phân trong vòng 4 ngày.
Dược lực học
- Nhóm thuốc: Domperidon là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid.
- Cơ chế tác dụng: Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh. Domperidon kích thích nhu động của ống tiêu hóa, làm tăng trương lực cơ thắt tâm vị và làm tăng biên độ mở rộng của cơ thắt môn vị sau bữa ăn, nhưng lại không ảnh hưởng lên sự bài tiết của dạ dày.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Glomoti-M 10mg
Cách dùng
Nên uống thuốc 15 - 30 phút trước bữa ăn
Liều dùng
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Uống 1-2 viên mỗi 4 - 8 giờ, không quá 8 viên mỗi ngày.
- Liều hàng ngày tối đa của Domperidon là 80 mg
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định
Xử trí khi quá liều
- Triệu chứng: Quá liều chủ yếu xảy ra ở nhũ nhi và trẻ em. Các triệu chứng quá liều có thể gồm mất phương hướng, ngủ gà và các phản ứng ngoại tháp.
- Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu đối với domperidon, nhưng trong trường hợp quá liều, có thể gây lợi niệu thẩm thấu, rửa dạ dày, và điều trị triệu chứng
Chỉ định của Thuốc Glomoti-M 10mg
Thuốc Glomoti-M 10mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Điều trị triệu chứng buồn nôn, nôn, chướng bụng, ợ hơi, khó tiêu sau bữa ăn.
- Điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn nặng, đặc biệt ở người bệnh đang điều trị bằng thuốc độc tế bào, kể cả buồn nôn và nôn do dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson như levodopa hay bromocriptin.
Đối tượng sử dụng
Đối tượng sử dụng thuốc Glomoti - M 10mg: người lớn, trẻ em, trẻ vị thành niên buồn nôn, chướng bụng, khó tiêu
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Sử dụng trên phụ nữ có thai: Có rất ít dữ liệu về sử dụng domperidon trên phụ nữ mang thai. Để an toàn, tránh dùng Glomoti - M cho người mang thai.
- Sử dụng trên phụ nữ đang cho con bú: Domperidon bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp. Chưa được biết thuốc có gây hại cho trẻ sơ sinh hay không. Do vậy, không nên cho con bú khi người mẹ đang dùng Glomoti - M.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Glomoti - M không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Tác dụng phụ hiếm gặp như chảy sữa, rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, vú to ở đàn ông, khô miệng, co thắt bụng thoáng qua.
- Triệu chứng ngoại tháp rất hiếm xảy ra ở trẻ em và không gặp ở người lớn.
- Nguy cơ loạn nhịp thất nghiêm trọng và đột tử do tim mạch có thể cao hơn ở bệnh nhân trên 60 tuổi hoặc ở bệnh nhân dùng tổng liều hàng ngày lớn hơn 30 mg.
- Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc
- Tăng nồng độ Domperidon trong máu: Kết hợp với các thuốc ức chế men CYP3A4 như: Ketoconazo, Erythromycin, Ritonavir.
- Giảm sinh khả dụng của Domperidon: Kết hợp với các thuốc kháng acid hoặc thuốc ức chế tiết acid.
- Lưu ý: Nên uống các thuốc này sau bữa ăn, tức là không dùng đồng thời với domperidon.
- Ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác: Domperidon có thể làm giảm hấp thu của các thuốc dùng đồng thời.
- Ngoại lệ: Paracetamol và digoxin không bị ảnh hưởng.
Thận trọng
- Bệnh Parkinson: Không dùng quá 12 tuần. Chỉ dùng khi các thuốc chống nôn khác không hiệu quả vì domperidon có thể gây hại thần kinh trung ương.
- Suy thận: Giảm 30-50% liều, chia nhỏ liều uống.
- Suy gan: Thận trọng khi dùng.
- Bệnh nhân có nguy cơ cao: Thận trọng ở người có QT kéo dài, rối loạn điện giải (hạ kali máu, hạ magnesi máu), bệnh tim mạch (suy tim sung huyết).
Chống chỉ định
Chống chỉ định của thuốc Glomoti - M 10mg:
- Mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
- Nôn sau khi mổ.
- Xuất huyết đường tiêu hóa, tắc ruột cơ học hoặc thủng tiêu hóa, u tuyến yên tiết prolactin.
- Trẻ em dưới 1 tuổi.
- Dùng domperidon thường xuyên hoặc dài ngày
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.