Thuốc Hypevas 10 (Hộp 6 vỉ x 10 viên) - Điều trị tăng cholesterol máu (Hataphar)

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Hypevas 10

Cách dùng

• Thuốc uống theo đường uống
• Khi dùng thuốc, cần tuân theo chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước và trong khi điều trị bằng pravastatin.
• Uống thuốc vào bữa ăn hoặc lúc đói, uống một lần trong ngày vào buổi tối.

Liều dùng

Người lớn

• Điều trị tăng cholesterol máu: Liều dùng khuyến cáo từ 10 đến 40 mg mỗi ngày một lần vào lúc đi ngủ. Điều chỉnh liều 4 tuần 1 lần, nếu cần và dung nạp được, liều tối đa là 40 mg/ngày.

• Phòng các bệnh tim mạch: Liều khởi đầu và liều duy trì là 40 mg/ngày.
• Liều dùng sau khi ghép tạng: Sau khi cây ghép nội tạng liều khởi đầu là 20 mg/ngày đối với bệnh nhân sử dụng liệu pháp ức chế miễn dịch. Tùy thuộc vào các chỉ số về lipid mà có sự điều chỉnh liều phù hợp, có thể tăng đến 40 mg/ngày với sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên môn

Trẻ em và thiếu niên (từ 8 đến 18 tuổi) 

• Liều khuyến cáo với trẻ từ 8 – 13 tuổi là: 10 – 20 mg/ngày (chưa có nghiên cứu đầy đủ với liều lớn hơn 20 mg ở nhóm tuổi này).
• Liều khuyến cáo với trẻ từ 14 – 18 tuổi là: 10 – 40 mg/ngày (chưa có nghiên cứu đầy đủ với liều lớn hơn 40 mg ở nhóm tuổi này).

Trẻ em dưới 8 tuổi:

Chưa có nghiên cứu liều cho trẻ dưới 8 tuổi.

Người già:

Không cần điều chỉnh liều trừ những bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ tiêu cơ vân hoặc xảy ra một số tương tác thuốc và một số đối tượng bệnh nhân đặc biệt.

Bệnh nhân suy thân hoặc bệnh gan:

Liều khởi đầu khuyến cáo là 10 mg/ngày, theo dõi và điều chỉnh liều nếu cần.

Xử trí khi quên liều

• Bổ sung liều thuốc ngay khi nhớ ra
• Nếu thời gian đến liều tiếp theo quá ngắn, bỏ qua liều đã quên. Không dùng gấp đôi liều để bổ sung liều đã quên.

Xử trí khi quá liều

• Đến ngay cơ sở y tế để được hỗ trợ nhanh chóng nhất
• Trong trường hợp khẩn cấp, gọi ngay Trung tâm cấp cứu 115. 

Đối tượng sử dụng

Thuốc được chỉ định dùng cho các đối tượng: 

• Bệnh nhân điều trị tăng cholesterol máu
• Người bệnh điều trị phòng ngừa ban đầu và phòng ngừa thứ phát, giảm tỷ lệ tử vong tim mạch, tỷ lệ mắc các bệnh ở người có tiền sử tăng cholesterol máu, tiền sở nhồi máu cơ tim...

Đối tượng sử dụng đặc biệt: 

• Trẻ em dưới 8 tuổi: Chưa có nghiên cứu sử dụng thuốc
• Người già: Lưu ý sử dụng với những bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ tiêu cơ vân hoặc xảy ra một số tương tác thuốc 
• Người lái xe và vận hành máy móc: Pravastatin không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc
• Phụ nữ có thai và cho con bú: Không dùng pravastatin trong thai kỳ và chỉ nên dùng cho bệnh nhân không có ý định thụ thai.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Ít gặp

• Chóng mặt, đau đầu, mất ngủ, xáo trộn giấc ngủ
• Rối loạn thị lực
• Rối loạn tiêu hóa, ợ nóng, đau bụng, buồn nôn/nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi
• Ngứa,phát ban, nổi mề đay, rụng tóc
• Đi tiểu bất thường
• Rối loạn chức năng sinh dục

Hiếm gặp

• Viêm đa dây thần kinh ngoại biên
• Viêm tụy, viêm gan, vàng da
• Phản ứng quá mẫn: sốc phản vệ, phù mạch, hội chứng ban đỏ giống như lupus

Tương tác thuốc

• Fibrat: Nên tránh kết hợp pravastatin với fibrat (gemfibrozil, fenofibrat), vì sẽ tăng nguy cơ tổn thương cơ. 
• Cholestyramin/colestipol: Dùng đồng thời dẫn đến giảm khoảng 40 - 50% sinh khả dụng của pravastatin. 
• Ciclosporin: Dùng đồng thời với pravastatin dẫn đến sự gia tăng gấp 4 lần phơi nhiễm pravastatin và có thể lớn hơn ở một số bệnh nhân. 
• Acid fusidic:  Cần phải tạm thời ngừng sử dụng thuốc này, vì uống cùng pravastatin natri dẫn đến suy nhược cơ bắp, đau hoặc đau nhẹ (tiêu cơ vân).
• Warfarin và thuốc chống đông đường uống khác: Pravastatin natri có thể làm tăng tác dụng của warfarin. 
• Thuốc được chuyển hóa bởi cytochrome P450: Pravastatin không được chuyển hóa đến một mức độ đáng kể về mặt lâm sàng bởi hệ enzym cytochrome P450. 
• Antipyrin: Dùng đồng thời Pravastatin không có ảnh hưởng đến độ thanh thải của antipyrin.
• Erythromycin: Tăng nồng độ pravastatin AUC (70%), Cmax (121%).
• Clarithromycin: Tăng nồng độ pravastatin AUC (110%), Cmax (127%). 
• Các sản phẩm khác: Trong các nghiên cứu tương tác, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê trong khả dụng sinh học đã được báo cáo khi pravastatin được dùng với acid acetylsalicylic (aspirin), các thuốc kháng acid (uống trước pravastatin một giờ), acid hoặc probucol.

Thận trọng

• Thận trọng dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc nghiện rượu nặng.
• Trước khi sử dụng: thận trọng cho người bệnh suy thận, suy giáp, tiền sử nhiễm độc cơ bắp với statin hoặc fibrat, tiền sử cá nhân hoặc gia đình có các rối loạn cơ bắp di truyền, hoặc lạm dụng rượu.
• Cẩn trọng với bệnh nhân rối loạn gan
• Cần làm xét nghiệm enzym gan trước khi bắt đầu điều trị bằng Pravastatin.

Chống chỉ định

Thuốc chống chỉ định dùng cho các đối tượng: 

• Bệnh nhân quá mẫn với các chất ức chế HMG – CoA reductase hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan hoạt động hoặc transaminase huyết thanh tăng dai dẳng mà không giải thích được.
• Phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi mát mẻ, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C. 

Nhà sản xuất