Thành phần của Gel Azaduo
Bảng thành phần
- Adapalene 0,1%
- Benzoyl peroxide 2,5% (dưới dạng hydrolys benzoyl peroxide).
- Tá dược vừa đủ
Dược lực học
Nhóm dược lý
Thuốc điều trị mụn trứng cá
Cơ chế tác dụng
-
Adapalene
-
Là một retinoid thế hệ thứ ba có tác dụng kháng viêm và điều hòa quá trình sừng hóa của da. Adapalene liên kết với các thụ thể retinoic trong nhân tế bào, giúp điều hòa sự biệt hóa và tăng sinh tế bào, từ đó ngăn ngừa hình thành mụn trứng cá. Đồng thời, adapalene có khả năng ức chế phản ứng viêm do các chất trung gian hóa học gây ra, giảm sưng viêm trong mụn trứng cá.
-
-
Benzoyl Peroxide
-
Là một chất oxy hóa mạnh có tác dụng diệt khuẩn, đặc biệt đối với vi khuẩn Propionibacterium acnes – tác nhân chính gây mụn trứng cá. Ngoài ra, benzoyl peroxide còn giúp bong lớp sừng trên bề mặt da, hạn chế tắc nghẽn lỗ chân lông và hỗ trợ điều trị mụn trứng cá.
-
Dược động học
Adapalene
- Hấp thu: Khi bôi lên da, adapalene hấp thu qua da rất ít. Trong các thử nghiệm lâm sàng, không tìm thấy nồng độ adapalene ở mức có thể đo được. Dó đó, không thể xác định các thông số dược động học về sinh khả dụng của adapalene khi bôi ngoài da.
Benzoyl Peroxide
- Hấp thu: Khi bôi lên da, benzoyl peroxide nhanh chóng chuyển thành acid benzoic – một chất có khả năng hấp thu tốt vào da.
- Phân bố: Sau khi thấm vào da, benzoyl peroxide chuyển hóa thành acid benzoic và phân bố chủ yếu ở lớp biểu bì và nang lông.
- Chuyển hóa: Sau khi thấm vào da, benzoyl peroxide bị chuyển hóa nhanh chóng thành acid benzoic – dạng có hoạt tính giúp tiêu diệt vi khuẩn.
- Thải trừ: Dạng chuyển hóa của benzoyl peroxide (acid benzoic) được thải trừ nhanh chóng qua nước tiểu.
Liều dùng - cách dùng của Gel Azaduo
Liều dùng
- 1 lần ngày, vào buổi tối trước khi đi ngủ
- Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ trên cơ sở lâm sàng. Tình trạng cải thiện trên lâm sàng xuất hiện sau 1-4 tuần điều trị
Cách dùng
- Bôi 1 lớp mỏng lên vùng da có mụn sau khi đã rửa sạch và lau khô
- Tránh dây gel vào mắt và niêm mạc
Xử trí khi quên liều
- Bôi ngay khi nhớ ra. Không gấp đôi liều để bù cho liều đã quên
- Tuy nhiên, nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình bình thường.
Xử trí khi quá liều
- Khi dùng thuốc quá liều có thể xảy ra tình trạng tróc vảy da quá nhanh, ban đỏ hoặc phù
- Xử trí:
- Cần ngừng sử dụng thuốc ngay
- Để khắc phục tình trạng có thể đắp gạc lạnh
- Khi tình trạng đã giảm, có thể sử dụng thuốc với một liều thấp hơn để xác định là do quá liều chứ không phải dị ứng
- Nếu không may nuốt phải thì cần theo dõi và điều trị triệu chứng
Chỉ định của Gel Azaduo
Điều trị tại chỗ mụn trứng cá nhẹ đến vừa với nhiều mụn trứng cá có nhân, mụn trứng cá sần và mụn trứng cá có mủ.
Đối tượng sử dụng
- Chỉ dùng thuốc cho người lớn và trẻ em từ 9 tuổi trở lên
- Chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
- Thuốc không ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Adapalene
- Thường gặp: Khô da, đỏ da ở vùng bôi thuốc, cảm giác rát, kích ứng da, ban đỏ, tróc da.
- Ít gặp: Ngứa dữ dội, tấy đỏ, nóng rát, sưng phù, viêm da
Benzoyl peroxid
- Rất thường gặp: Khô da, ban đỏ, bong tróc da, da kích ứng nóng đỏ.
- Thường gặp: Ngứa da, cảm giác da đau râm ran, kích ứng các triệu chứng có liên quan tới viêm da).
- Ít gặp: Dị ứng da
Tương tác thuốc
- Adapalen và Benzoyl peroxid
- Thận trọng khi dùng với sản phẩm có thể gây kích ứng tại chỗ khác, chế phẩm chứa lưu huỳnh, resorcinol hay acid salicylic.
- Các sản phẩm chứa benzoyl peroxid có thể làm bạc màu lông tóc và mất màu của vải nên hạn chế để thuốc tiếp xúc với các sản phẩm có màu.
- Không được dùng benzoyl peroxid khi phải tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc tia tử ngoại.
- Dùng đồng thời với thuốc chống nắng có chứa acid paraaminobenzoic sẽ làm biến đổi màu da một thời gian.
- Adapalen
- Chưa có báo cáo về các tương tác có thể xảy ra khi sử dụng adapalen và các thuốc khác. Tuy nhiên, với các thuốc retinoid hay các thuốc có cùng cơ chế tác dụng thì không nên sử dụng đồng thời với adapalen.
- Adapalen ổn định với oxy, ánh sáng và các phản ứng hoá học. Mặc dù chưa có dữ liệu báo cáo về sự tăng nhạy cảm với ánh sáng độ an toàn của adapalen trên người và động vật, tuy nhiên vẫn nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có cường độ mạnh hoặc tia UV.
- Benzoyl Peroxid
- Không có báo cáo về tương tác thuốc, tuy nhiên các loại thuốc có tác dụng gây kích ứng, kích thích và tác dụng làm khô không sử dụng đồng thời với benzoyl peroxid.
Thận trọng
Adapalen và Benzoyl peroxid
- Tránh tiếp xúc mắt, môi, góc mũi, niêm mạc.
- Không bôi thuốc lên vết cắt, trầy xước, vùng da bị eczema, vùng da bị bỏng nặng. Tránh ánh sáng mặt trời và ánh sáng đèn điện.
- Nên hướng dẫn cho bệnh nhân những thông tin rõ ràng để tránh ngưng thuốc sớm trong khi đáng lẽ vẫn còn phải tiếp tục: Lúc đầu có thể có cảm giác hơi bị kích ứng, điều này không phải là do không dung nạp hay dị ứng.
- Tuy nhiên vẫn nên thử độ nhạy cảm của da trước khi dùng thuốc (bôi nhiều lần lên một bề mặt da nhỏ, trong nhiều ngày liên tục).
- Để giảm đến mức tối thiểu hiện tượng bị kích ứng, người bệnh cần tuân thủ các nguyên tắc sau:
- Không bôi thuốc nếu những lần sử dụng trước đã bị kích ứng.
- Ngoại trừ có những chỉ định cụ thể, không nên dùng đồng thời với những thuốc bôi tại chỗ khác có tác dụng làm tiêu sừng hay tẩy màu.
- Nên làm vệ sinh da mỗi ngày 1-2 lần là đủ, bằng các sản phẩm tẩy rửa chuyên biệt cho da, không dùng nước hoa hay các sản phẩm có chứa cồn.
- Tránh phơi nắng trong thời gian đầu điều trị, sau đó nếu có phơi nắng phải bôi kem chống nắng.
- Không sử dụng đèn chiếu tia tử ngoại.
- Đặc biệt thận trọng khi bôi thuốc cho những người có màu da sáng hay khi bôi lên những vùng da nhạy cảm như cổ, ngực, quanh mắt, miệng. Nếu tình trạng kích ứng có vẻ nặng hay không dung nạp, nên bôi thuốc thưa ra. Nếu tình trạng ngứa vẫn kéo dài gây khó chịu, nên ngưng bôi thuốc. Nếu vô ý bôi thuốc lên niêm mạc (mắt, miệng, lỗ mũi) hay mí mắt, cần rửa sạch với nhiều nước. Không bôi thuốc lên vết thương chảy máu hay da bị tổn thương.
Adapalen
- Nếu có phản ứng do da nhạy cảm hay gây nghiêm trọng kích ứng xảy ra, cần ngừng sử dụng thuốc.
- Nếu kích ứng chỉ xảy ra tại chỗ thì bệnh nhân chỉ cần giảm tần suất sử dụng thuốc để giảm các triệu chứng đến khi mất hoàn toàn.
- Không để sản phẩm dây lên mắt, miệng, góc mũi, niêm mạc mũi. Trong trường hợp xảy ra, cần rửa sạch lại bằng nước sạch. Không dùng thuốc trên vết thương hở, vùng da bị cháy nắng hoặc vùng da môi tẩy da chết.
- Cũng không sử dụng sử dụng thuốc nếu bệnh nhân bị mụn trứng cá nghiêm trọng hoặc vị trí mụn có ảnh hưởng tới nhiều vùng khác của cơ thể.
- Nên giảm nếp xúc với ánh sáng mặt trời và bức xạ UV nhân tạo, kể cả đèn phơi sáng, trong khi sử dụng adapelen. Bệnh nhân thường phải phơi nắng trong thời gian dài và những người có độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, nên được cảnh báo để thận trọng. Nên sử dụng các sản phẩm chống nắng và quần áo bảo hộ khi không thể tránh được phơi nhiễm.
Benzoyl peroxid
- Phản ứng nóng rát nhẹ, đỏ, và bong da có thể xảy ra trong lần đầu tiên sử dụng sản phẩm chứa hoạt chất này. Các triệu chứng này là vô hại, và thường sẽ biến mất khoảng 1 ngày.
- Trong trường hợp các phản ứng dị ứng trở nên nặng hơn thì cần giảm tần suất sử dụng thuốc xuống.
- Việc sử dụng thuốc quá liều được khuyến cáo không làm tăng tác dụng điều trị của thuốc mà tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng không mong muốn.
- Cần thận trọng với các trường hợp sử dụng đồng thời các liệu pháp trị mụn khác nhau, vì nguy cơ cộng hưởng các tác dụng phụ và làm triệu chứng trên bệnh nhân trở nên nặng hơn.
- Không để dây benzoyl peroxid vào mắt, niêm mạc mũi, miệng. Trong trường hợp chế phẩm bị dính vào mắt, cần rửa sạch lại bằng nước. Cũng cần thận trọng khi sử dụng chế phẩm cho các vùng da nhạy cảm.
- Thuốc cũng làm tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, do đó không tiếp xúc lâu với ánh sáng đèn có cường độ sáng mạnh và tránh ánh sáng mặt trời.
- Trong trường hợp bắt buộc, cần sử dụng sản phẩm chống nắng và các dụng cụ chống nắng như khẩu trang, áo chống nắng...
- Sản phẩm nếu bị dây vào các vật liệu nhuộm màu (như tóc, vải...) có thể làm bạc màu hoặc mất màu.
- Không sử dụng trên vết thương hở.
- Methyl parahydroxybenzoat (E218) và propyl parahydroxybenzoat (E216) có thể gây phản ứng dị ứng có thể bị trì hoãn.
- Propylen glycol có thể gây kích ứng da.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Trẻ em dưới 9 tuổi
- Phụ nữ có thai và cho con bú
Bảo quản
Bảo quản trong bao bì kín, tránh ẩm, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ dưới 30 độ C.