Thành phần của Biviflu
Trong mỗi viên Biviflu chứa thành phần hoạt chất chính như sau:
Thành phần |
Hàm lượng |
Paracetamol |
500mg |
Dextromethorphan hydrobromide |
15mg |
Loratadin |
5mg |
Phân tích tác dụng:
- Paracetamol: còn được gọi với cái tên khác là Acetaminophen thuộc nhóm giảm đau không opioid. Paracetamol kích thích vùng dưới đồi gây giãn mạch và làm tăng lưu lượng máu ở ngoại vi dẫn đến tăng tỏa nhiệt, giúp hạ sốt hiệu quả.
- Dextromethorphan hydrobromide: là một thuốc thuộc nhóm thuốc Morphinan nhưng thuốc không có tác dụng giảm đau và rất ít tác dụng liên quan đến thần kinh. Thuốc này tác dụng trực tiếp nên trung tâm ho ở hành não giúp giảm ho tức thì, đặc biệt là ho mạnh tính, ho không đờm. Ngoài ra, nó còn không gây nghiện và ít độc tính hơn rất nhiều so với những thuốc cùng nhóm.
- Loratadin: là thuốc kháng Histamin thế hệ 2. Thuốc tác dụng kéo dài và chọn lọc lên thụ thể H1 ở ngoại biên giúp giảm các triệu chứng viêm, dị ứng liên quan đến Histamin như: ngứa, nổi mề đay,...
Các thành phần chính có trong Thuốc Biviflu
Liều dùng - cách dùng của Biviflu
Cách dùng: Uống thuốc với nước. Mỗi lần dùng thuốc cách nhau tối thiểu 8 giờ.
Liều dùng cho từng đối tượng như sau:
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: sử dụng 1 viên/lần, mỗi ngày dùng 2 lần.
- Người bệnh suy gan, suy thận: sử dụng 1 viên/ngày, hoặc uống cách ngày.
- Trẻ em dưới 12 tuổi không nên sử dụng
Xử trí khi quên liều: Cần uống bù ngay khi nhớ ra, ngoại trừ khi đã gần đến thời điểm uống liều tiếp theo. Không uống cùng một lúc 2 liều. Các liều còn lại nên cần uống đúng giờ.
Xử trí khi quá liều:
- Triệu chứng
- Đau hoặc khó chịu ở vùng dạ dày và bụng.
- Buồn nôn và nôn mửa.
- Đau đầu và chóng mặt.
- Tăng nhịp tim.
- Thay đổi ánh sáng của da hoặc mắt, có thể là dấu hiệu của tổn thương gan.
- Ý thức suy giảm
- Phương pháp xử lý
- Theo dõi để ngăn chặn các vấn đề về hô hấp hoặc nghẹt thở.
- Liệu pháp oxy.
- Cung cấp dịch truyền qua tĩnh mạch để ngăn ngừa mất nước.
- Sử dụng vitamin và glucose để giúp ngăn chặn các biến chứng nghiêm trọng.
Chỉ định của Biviflu
- Điều trị các triệu chứng của bệnh cảm cúm như: ho, sốt, sổ mũi, đau đầu, đau nhức xương khớp,...
Đối tượng sử dụng
- Người mắc cảm cúm và xuất hiện các triệu chứng như: ho, sốt, sổ mũi, đau đầu, đau nhức xương khớp,...
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Do Paracetamol:
- Ít gặp: buồn nôn và nôn, phát ban, dùng dài ngày có thể dẫn đến độc tính ở thận, loạn tạo máu, thiếu máu.
- Hiếm gặp: sốc phản vệ, phản ứng quá mẫn và các hội chứng nghiêm trọng như: Stevens Johnson, hoại tử da do nhiễm độc ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp.
- Do Loratadin
- Thường gặp: đau đầu, mệt mỏi, khô miệng.
- Ít gặp: hắt hơi, khô mũi, viêm kết mạc, chóng mặt.
- Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, trầm cảm, các tác dụng nguy hiểm khác trên tim như: tim đập nhanh, loạn nhịp, đánh trống ngực. Ngoài ra, còn xuất hiện buồn nôn, chức năng gan bất thường, kinh nguyệt không đều, nổi mày đay.
- Do Dextromethorphan
- Thường gặp: nhịp tim nhanh, cơ thể đỏ bừng, mệt mỏi chóng mặt.
- Ít gặp: nổi mày đay.
- Hiếm gặp: Rối loạn tiêu hóa, ngoại ban, suy hô hấp, thần kinh trung ương bị ức chế.
Tương tác thuốc
- Rượu: Làm tăng khả năng ức chế thần kinh trung ương của Loratadin và Dextromethorphan và tăng nguy cơ độ ở gan của Paracetamol
- Paracetamol
- Các nhóm thuốc chống co giật như: phenytoin, barbiturat, carbamazepin,.. và nhóm thuốc chống lao như: INH (Isoniazid) làm tăng độc tính tại gan của Paracetamol
- Thuốc làm giảm đào thải Paracetamol: Probenecid
- Thuốc làm tăng hấp thu Paracetamol: Metoclopramid, Domperidon
- Thuốc làm giảm hấp thu Paracetamol: Colestyramin
- Loratadin
- Thuốc làm tăng nồng độ Loratadin trong máu: Ketoconazol, erythromycin, cimetidin
- Thuốc ức chế 2 enzym chuyển hóa CYP3A4 và CYP2D6 có thể dẫn đến tăng nồng độ Loratadin: Fluoxetin, Paroxetin, Quinidin, Celecoxib, Azithromicin, Clarithromycin, Clotrimazol, Fluconazol
- Dextromethorphan
- Nhóm thuốc IMAO dùng cùng Dextromethorphan có thể gây các phản ứng nặng như tăng huyết áp, chảy máu não thậm chí có thể dẫn đến tử vong.
- Nhóm thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm gia tăng tác dụng của Dextromethorphan và những thuốc đó.
Chống chỉ định
-
Thuốc Biviflu chống chỉ định trong các trường hợp dưới đây:
- Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Chức năng gan và thận đang rối loạn ở mức nặng
- Thiếu enzym G6DP
- Đang sử dụng thuốc thuộc nhóm IMAO
- Bệnh nhân hen, suy hô hấp cấp tính hay bệnh tim mạch nặng
- Trẻ em dưới 12 tuổi
Thận trọng khi sử dụng thuốc Biviflu cho các đối tượng sau:
- Bệnh nhân suy gan, suy thận hiệu chỉnh liều thấp hơn và tránh kéo dài do có thể làm tăng độc gan thận, bên cạnh đó ở những bệnh nhân này sự thanh thải Loratadin giảm nên chỉ cần sử dụng liều thấp cũng có thể đạt hiệu quả điều trị.
- Người nghiện rượu nên tránh hoặc hạn chế uống rượu trong thời gian sử dụng thuốc do có thể làm tăng độc tính cho gan.
- Chứng xanh tím ở bệnh nhân thiếu máu có thể không được biểu hiện rõ rệt nên khi sử dụng thuốc cho đối tượng này cần theo dõi chặt chẽ các thông số máu.
- Người cao tuổi sử dụng thuốc có thể bị khô miệng nên cần vệ sinh răng miệng kĩ càng để tránh nguy cơ sâu răng.
- Bệnh nhân có tiền sử hen suyễn hay ho quá nhiều đờm
Bảo quản
- Để nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh ánh nắng trực tiếp.