Thuốc Brexin 20mg - Giảm đau, kháng viêm xương khớp

Liều dùng - cách dùng của Brexin 20mg

Liều dùng

Người lớn và người cao tuổi:

• Liều tối đa mỗi ngày là 20mg Piroxicam, dùng một lần duy nhất trong ngày.
• Với người trên 70 tuổi, thì bác sỹ có thể cho dùng liều hằng ngày thấp hơn và rút ngắn liệu trình điều trị.

Cách dùng

• Để chia đôi viên thuốc, để viên thuốc lên mặt phẳng, rãnh khía ở mặt trên.
• Bấm nhẹ bằng ngón tay cái, viên thuốc sẽ được bẻ đôi thành hai phần bằng nhau.

Quên liều

• Cần dùng càng sớm càng tốt khi bạn nhớ lại, nhưng nếu gần lần dùng thuốc tiếp theo, thì không được dùng liều thuốc mà bạn đã quên. Bạn cứ dùng liều tiếp theo vào đúng giờ quy định. Không bao giờ được dùng gấp đôi liều.

Quá liều

• Triệu chứng: các triệu chứng quá liều đáng kể là đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt và ngất.
• Trong trường hợp quá liều, cần phải điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Đối tượng sử dụng

Người trưởng thành

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp:

• Loét hoặc chảy máu tiêu hóa.
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng, viêm loét miệng.
• Sưng mắt cá chân, chân, bàn chân (tích nước).
• Tăng huyết áp, bệnh tim (khó thở, mệt mỏi).

Tác dụng phụ ít gặp:

• Đau tim (nhồi máu cơ tim), đột quỵ.
• Chán ăn, mệt mỏi, thiếu máu.
• Phát ban da, vàng da, tăng chức năng gan bất thường.
• Viêm tụy, viêm dạ dày, bệnh thận cấp tính.
• Chóng mặt, nhức đầu, ù tai, rối loạn thị giác.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Thâm tím, thay đổi glucose máu (hạ/tăng đường huyết).
• Mất ngủ, trầm cảm, kích thích.
• Da nhạy cảm ánh sáng, khô miệng, rụng tóc, hư móng tay móng chân.
• Viêm gan gây tử vong.

Tác dụng phụ rất hiếm gặp:

• Các phản ứng da nghiêm trọng có thể gây tử vong (Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc).

Tương tác thuốc

Đặc biệt quan trọng, cần lưu ý các trường hợp sau đây:

• Khi đang dùng Aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid khác để giảm đau.
• Khi đang dùng các corticoid, là những thuốc điều trị những trường hợp khác nhau, như dị ứng và mất cân bằng hormon;
• Khi đang dùng thuốc chống đông máu, như Warfarin để ngăn ngừa cục máu đông;
• Khi đang dùng một số thuốc chống trầm cảm, gọi là thuốc ức chế tái thu hồi serotonin có chọn lọc (SSRI);
• Khi đang dùng một số thuốc, như acid acetylsalicylic để dự phòng kết tập tiểu cầu;
• Khi đang dùng thuốc lợi niệu, thuốc ức chế enzym chuyển dạng angiotensin (ACEI) và thuốc đối kháng angiotensin II, dùng trong tăng huyết áp hoặc các bệnh tim;
• Khi đang dùng Lithium để điều trị trầm cảm;
• Khi đang dùng thuốc quinolon kháng khuẩn, dùng trong nhiễm khuẩn;
• Khi đang dùng phương tiện ngừa thai trong tử cung.

Khi gặp bất kỳ trường hợp nào kể trên, thông báo cho bác sỹ ngay lập tức.

Dùng BREXIN với thức ăn và đồ uống

Không được uống rượu trong suốt thời kỳ điều trị với BREXIN.

Chống chỉ định

Chống chỉ định

• Bị dị ứng (quá mẫn cảm) với Piroxicam hoặc với các thành phần của BREXIN.
• Trước đã có loét dạ dày hoặc ruột, chảy máu hoặc thủng ống tiêu hóa.
• Hiện đang bị loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột.
• Đang có hoặc đã có tiền sử rối loạn tiêu hóa (viêm dạ dày hoặc ruột) dẫn tới rối loạn chảy máu như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn’s, ung thư ống tiêu hóa, viêm túi thừa (viêm hoặc nhiễm khuẩn túi trong đại tràng).
• Khi đang dùng NSAID khác, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2 và acid acetylsalicylic (là chất có trong thành phần nhiều chế phẩm dùng giảm đau và hạ sốt). Cần nhớ là nhiều NSAID có thể mua được mà không cần đơn kê.
• Khi đang dùng thuốc chống đông, như Warfarin để ngăn ngừa cục máu đông.
• Khi trước đó bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Piroxicam, với các NSAID khác và các thuốc khác, đặc biệt là các phản ứng nghiêm trọng ngoài da (không tính đến độ nghiêm trọng) như ban đỏ đa dạng, viêm da tróc vảy (đỏ mạnh ở da và da bị lột từng mảng), các phản ứng mụn-bọng nước (hội chứng Stevens-Johnson), là trường hợp da phồng, có máu, bị xói mòn hoặc có vỏ cứng, và hoại tử biểu bì nhiễm độc, là bệnh bị rộp và bị lột ở phần trên cùng của da.
• Khi đã có triệu chứng hen, viêm mũi, polyp mũi, phù mạch và phát ban trong khi dùng acid acetylsalicylic hoặc các NSAID khác.
• Khi đang mang thai hoặc nghi có thai.
• Khi đang thời kỳ cho con bú.
• Dưới 18 tuổi.
• Khi có bệnh gan nặng.
• Khi có bệnh thận nghiêm trọng.
• Khi có bệnh tim vừa hoặc nghiêm trọng.
• Khi bị tăng huyết áp nghiêm trọng.
• Khi có rối loạn huyết học nghiêm trọng.
• Khi có tạng chảy máu (dễ dẫn tới chảy máu luôn).

Thận trọng

• Cần thận trọng đặc biệt với BREXIN và luôn báo cáo bác sỹ trước khi dùng BREXIN: giống như với mọi thuốc chống viêm không steroid (NSAID), BREXIN có thể gây các phản ứng nghiêm trọng ở dạ dày và ruột, như đau, chảy máu và loét.
• Cần ngưng dùng Piroxicam ngay lập tức và gặp bác sỹ nếu có đau dạ dày hoặc bất kỳ dấu hiệu nào về chảy máu ở dạ dày hoặc ruột, như phân đen hoặc chảy máu khi đại tiện hoặc nôn ra máu.
• Cần ngừng dùng BREXIN ngay lập tức và gặp bác sỹ nếu có phản ứng dị ứng, như phát ban da, phù mặt, thở khò khè hoặc khó thở.
• Nếu người bệnh trên 70 tuổi, bác sỹ có thể rút ngắn đến mức tối thiểu liệu trình điều trị và phải gặp gỡ họ thường xuyên trong thời gian họ dùng BREXIN.
• Nếu người bệnh trên 70 tuổi hoặc khi đang dùng các thuốc khác như corticoid hoặc một số thuốc chống trầm cảm gọi là thuốc ức chế sự tái thu hồi chọn lọc serotonin (SSRI), hoặc acid acetylsalicylic để ngăn ngừa cục máu đông, thì bác sỹ có thể kê thêm cho họ một thuốc dùng cùng BREXIN để bảo vệ dạ dày và ruột.
• Không nên dùng thuốc này cho người bệnh trên 80 tuổi.
• Nếu bạn đang hoặc đã có vấn đề gì về sử dụng thuốc hoặc có dị ứng hoặc nếu chưa chắc chắn có phải dùng BREXIN hay không, hãy xin ý kiến bác sỹ trước khi dùng thuốc.
• Các thuốc NSAIDs (không bao gồm Aspirin) dùng đường toàn thân có thể làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ) dẫn đến tử vong, đặc biệt ở liều cao và thời gian dùng kéo dài. Nguy cơ xuất hiện sớm trong vài tuần đầu.Bác sĩ cần định kỳ đánh giá nguy cơ tim mạch và cảnh báo bệnh nhân về các triệu chứng, khuyến cáo thăm khám ngay khi cần.
• Nên dùng Brexin ở liều thấp nhất hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao (tăng huyết áp, tiểu đường, cholesterol cao, hút thuốc) cần tham vấn bác sĩ.
• Brexin và NSAIDs khác có thể làm giảm kết tập tiểu cầu, kéo dài thời gian đông máu, gây ứ nước, phù, hoặc tăng nguy cơ tổn thương gan, thận. Thận trọng nếu có tiền sử bệnh tim, suy giảm chức năng gan/thận, hoặc đang dùng thuốc lợi niệu.
• Bệnh nhân hen có thể gặp co thắt phế quản hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Cần kiểm tra mắt định kỳ khi điều trị lâu dài và theo dõi BUN nếu dùng kéo dài.
• Người tiểu đường cần kiểm tra máu thường xuyên. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (đặc biệt ngoài da) rất hiếm gặp.
• Thảo luận với bác sĩ nếu bạn gặp vấn đề sinh sản hoặc lên kế hoạch mang thai.
• Không dùng thuốc quá hạn sử dụng.

Đối tượng đặc biệt

• Mang thai: Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai, cần thông báo cho bác sĩ vì BREXIN không được chỉ định trong thai kỳ.
• Kế hoạch mang thai: Nếu bạn đang lên kế hoạch có thai, gặp vấn đề về khả năng sinh sản hoặc đang làm các xét nghiệm sinh sản, cũng cần báo cáo với bác sĩ, vì thuốc không phù hợp cho bạn.
• Cho con bú: Không sử dụng BREXIN trong thời kỳ cho con bú. Nếu cần dùng thuốc, bạn có thể phải ngừng cho con bú và chuyển sang dùng sữa ngoài theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Lái xe và vận hành máy móc: Khi gặp choáng váng hoặc mệt mỏi bất thường, cần đặc biệt cẩn thận khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.
• Để thuốc BREXIN ngoài tầm tay và tầm nhìn của trẻ em.

Nhà sản xuất