Thành phần của Thuốc Glotadol 250 Abbott
-
Paracetamol 250mg
-
Tá dược vừa đủ
Dược lực học
Nhóm thuốc:
Thuốc Glotadol 250 Abbott thuộc nhóm thuốc giảm đau có dẫn xuất para-aminophenol.
Cơ chế tác dụng:
Cơ chế giảm đau của thuốc là tăng ngưỡng đau, còn tác dụng hạ nhiệt là do tác động lên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi. Paracetamol không gây kích ứng dạ dày. Đây thường là lựa chọn ưu tiên để giảm đau, hạ sốt, đặc biệt cho người cao tuổi, bệnh nhân có tiền sử loét tiêu hóa, hen suyễn và trẻ em, những đối tượng thường không phù hợp với salicylat hay các thuốc kháng viêm không steroid khác.
Dược động học
-
Hấp thu: Paracetamol được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 10-60 phút.
-
Phân bố: Thuốc phân bố nhanh và đồng đều khắp các mô trong cơ thể. Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương thấp ở liều điều trị thông thường (khoảng 10-25%).
-
Chuyển hóa: Paracetamol chủ yếu được chuyển hóa ở gan thông qua hai con đường chính là liên hợp với acid glucuronic và acid sulfuric tạo thành các chất chuyển hóa không hoạt tính, sau đó được thải trừ qua thận. Một phần nhỏ được chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450 thành một chất chuyển hóa trung gian có khả năng gây độc (NAPQI), nhưng chất này nhanh chóng được khử độc bằng glutathione ở liều điều trị.
-
Thải trừ: Các chất chuyển hóa của Paracetamol chủ yếu được bài tiết qua nước tiểu. Dưới 5% liều dùng được thải trừ dưới dạng không đổi. Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1,25 - 3 giờ.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Glotadol 250 Abbott
Liều dùng
-
Trẻ nhỏ 1-3 tháng tuổi: Dùng một liều đơn 20 mg/kg, sau đó uống liều 15-20 mg/kg cách mỗi 6-8 giờ nếu cần, liều tối đa 60mg/kg/ngày.
-
Trẻ lớn hơn: Uống liều 20mg/kg cách mỗi 6-8 giờ, liều tối đa 90 mg/kg/ngày trong 48 giờ hoặc lâu hơn nếu cần thiết, sau đó dùng liều 15 mg/kg mỗi 6 giờ.
Cách dùng
Cho lượng bột thuốc tương ứng với liều dùng vào 5ml nước, khuấy đều trước khi uống.
Xử trí khi quên liều
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Xử trí khi quá liều
-
Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, đau bụng và xanh xao thường xuất hiện trong giờ đầu.
-
Quá liều từ 10kg trở lên (150 mg/kg cân nặng ở trẻ em) có thể gây hủy hoại tế bào gan, dẫn đến hoại tử gan hoàn toàn và không hồi phục; toan chuyển hóa và bệnh não có thể dẫn đến hôn mê và chết.
-
Xử trí: Rửa dạ dày hoặc cho uống than hoạt để loại trừ ngay thuốc đã uống. Tiêm tĩnh mạch hoặc cho uống N-acetylcystein, thuốc giải độc đặc hiệu của paracetamol, hiệu quả nhất là trước giờ thứ 10 sau khi dùng quá liều.
Chỉ định của Thuốc Glotadol 250 Abbott
Bột pha hỗn dịch uống Glotadol có dùng hạ sốt và giảm các cơn đau do cảm cúm hay cảm lạnh thông thường, đau đầu, đau họng, mọc răng, tiêm ngừa, cắt amiđan.
Đối tượng sử dụng
Thuốc dành cho người đang bị sốt và đau do cảm cúm hay cảm lạnh thông thường, đau đầu, đau họng, mọc răng, tiêm ngừa, cắt amidan.
Báo cáo trên đối tượng đặc biệt
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc:
Thuốc không gây ảnh hưởng bất lợi đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Phụ nữ có thai và cho con bú:
-
Chỉ nên dùng paracetamol ở người mang thai khi thật cần thiết.
-
Paracetamol thường được xem là thích hợp dùng trong thời gian cho con bú.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Ít gặp: 1/1000 < ADR < 1/100
-
Trên da: Nổi mẩn, ban đỏ hay mày đay.
-
Dạ dày- ruột: Buồn nôn, nôn.
-
Huyết học: Giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu.
-
Thận: Bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.
Hiếm gặp: ADR <1/1000
-
Phản ứng quá mẫn.
Tương tác thuốc
-
Uống dài ngày với liều cao paracetamol có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu như coumarin hay dẫn xuất
indandion. -
Dùng đồng thời paracetamol và phenothiazin có thể gây hạ sốt nghiêm trọng.
-
Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan.
-
Nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan tăng khi dùng paracetamol liều cao và kéo dài trong khi đang dùng các thuốc gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan như isoniazid hoặc thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin).
-
Thải trừ của paracetamol có thể bị ảnh hưởng và nồng độ paracetamol trong huyết tương có thể thay đổi khi dùng chung với probenecid.
-
Cholestyramin làm giảm hấp thu paracetamol nếu được dùng trong vòng 1 giờ trước hoặc sau khi uống paracetamol.
Thận trọng
-
Không dùng với các thuốc khác có chứa paracetamol.
-
Paracetamol tương đối không độc ở liều điều trị.
-
Đôi khi có những phản ứng da gồm ban dát sần ngứa và mày đay; những phản ứng mẫn cảm khác gồm phù thanh quản, phù mạch, và những phản ứng kiểu phản vệ có thể ít khi xảy ra.
-
Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, và giảm toàn thể huyết cầu đã xảy ra với việc sử dụng những dẫn chất p - aminophenol, đặc biệt khi dùng kéo dài các liều lớn.
-
Giảm bạch cầu trung tính và ban xuất huyết giảm tiểu cầu đã xảy ra khi dùng paracetamol. Hiếm gặp mất bạch cầu hạt ở người bệnh dùng paracetamol.
-
Không được dùng paracetamol để điều trị giảm đau quá 10 ngày ở người lớn hoặc quá 5 ngày ở trẻ em nếu không có chỉ định của bác sĩ.
-
Thận trọng khi sử dụng trên bệnh nhân có chức năng gan hoặc thận bị suy yếu.
-
Thận trọng đối với những bệnh nhân có tiền sử thiếu máu.
-
Nên tránh hoặc hạn chế uống rượu khi dùng thuốc vì rượu có thể làm tăng độc tính của paracetamol trên gan.
-
Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
Chống chỉ định
Glotadol 250mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
-
Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
-
Bệnh nhân thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
-
Bệnh viêm gan tiến triển nặng, suy gan nặng.
-
Bệnh nhân nhiều lần thiếu máu.
Bảo quản
Để nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.
