Thành phần của Thuốc Glotadol Flu
Thành phần
| Hoạt chất | Hàm lượng |
| Paracetamol | 500mg |
| Dextromethorphan hydrobromid | 15mg |
| Phenylephrine | 10mg |
| Guaifenesin | 200mg |
Dược động học
Hấp thu:
Cả 4 thuốc đều hấp thu tốt qua đường uống. Thức ăn có thể làm chậm hấp thu Paracetamol, nhưng không ảnh hưởng lớn.
Phân bố:
Các thuốc này phân bố rộng rãi trong cơ thể.
Chuyển hóa:
- Dextromethorphan: Chủ yếu chuyển hóa qua enzyme gan CYP2D6. Đây là điểm cần lưu ý. Ở một số người (người chuyển hóa kém CYP2D6), hoặc khi dùng chung với các thuốc ức chế CYP2D6, Dextromethorphan có thể tích tụ, tăng tác dụng phụ (buồn ngủ, chóng mặt).
- Phenylephrine: Chuyển hóa nhanh ở ruột và gan, nên sinh khả dụng đường uống thấp. Chống chỉ định với thuốc ức chế MAO (không có trong tổ hợp này, nhưng cần nhớ nếu dùng thuốc khác).
- Paracetamol & Guaifenesin: Chuyển hóa theo các con đường khác, ít tương tác đáng kể với các thuốc còn lại trong tổ hợp.
Thải trừ:
Chủ yếu qua nước tiểu.
Dược lực học
Nhóm thuốc:
- Paracetamol: nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt
- Dextromethorphan hydrobromid: thuốc giảm ho
- Phenylephrine: thuốc kháng histamin H1
- Guaifenesin: thuốc long đờm
Cơ chế tác dụng:
- Paracetamol làm giảm đau bằng cách làm tăng ngưỡng đau và hạ nhiệt thông qua tác động trên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi mà không gây kích ứng dạ dày.
- Guaifenesin thúc đẩy loại bỏ chất nhầy đường hô hấp do làm long đờm, guaifenesin cũng làm trơn đường hô hấp bị kích thích.
- Phenylephrin làm giảm nhanh tình trạng sung huyết mũi với hiệu quả kéo dài.
- Dextromethorphan là thuốc giảm ho trong trường hợp ho không có đờm, tác dụng lên trung tâm ho ở hành não.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Glotadol Flu
Cách dùng
Dùng đường uống và sau khi ăn
Liều dùng
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Uống 1 viên/lần, cách mỗi 6 giờ, không quá 6 viên/ngày.
- Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi: Uống 1/2 viên/lần, cách mỗi 6 giờ, không quá 3 viên/ngày
Xử trí khi quên liều
Dùng thuốc ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Xử trí khi quá liều
- Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng, xanh xao, vã mồ hôi.
- Xử trí: Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức, ngay cả khi chưa thấy triệu chứng rõ ràng, rửa dạ dày nếu mới uống quá liều trong vòng 1–2 giờ, dùng than hoạt tính để giảm hấp thu thuốc trong đường tiêu hóa. Giải độc đặc hiệu: Dùng N-acetylcysteine (NAC) càng sớm càng tốt, tốt nhất trong 8 giờ đầu sau khi quá liều.
Chỉ định của Thuốc Glotadol Flu
Thuốc Glotadol Flu được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Làm giảm các triệu chứng trong cảm lạnh và cảm cúm như: Sốt, ho, các cơn đau nhức nhẹ, nhức đầu, đau họng, sung huyết mũi.
- Làm loãng đờm và dịch tiết đường hô hấp, giúp dễ khạc đàm.
Đối tượng sử dụng
Đối tượng sử dụng: Người lớn, trẻ em khi bị triệu chứng trong cảm lạnh và cảm cúm.
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Chưa xác định được tính an toàn của paracetamol dùng khi thai nghén liên quan đến tác dụng không mong muốn có thể có đối với thai nhi. Do vậy, chỉ nên dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.
- Không thấy có tác dụng không mong muốn ở trẻ nhỏ bú mẹ khi người mẹ dùng paracetamol, và vì thế thuốc có thể dùng được trong thời gian cho con bú
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Dextromethorphan và Guaifenesin có thể gây chóng mặt và buồn ngủ nhẹ, do đó nên thận trọng khi đang lái xe và vận hành máy móc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Paracetamol: Hiếm khi gây nổi mẩn, ban đỏ, mày đay, thường nhẹ và hồi phục sau khi ngừng thuốc.
- Phenylephrin: Có thể gây giảm thị lực, rối loạn tiêu hóa, bồn chồn, lo lắng, hồi hộp, khó chịu ở bụng/ngực, tăng huyết áp, đau đầu, nôn.
- Guaifenesin: Gây khó chịu dạ dày-ruột, buồn nôn, nôn, chóng mặt, buồn ngủ, nhức đầu, phát ban, giảm acid uric, sỏi tiết niệu.
- Dextromethorphan: Có thể gây mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim nhanh, buồn nôn, đỏ bừng, đôi khi nổi mày đay, buồn ngủ nhẹ. Quá liều có thể gây ức chế thần kinh trung ương và suy hô hấp.
Tương tác thuốc
Paracetamol
- Dùng dài ngày, liều cao có thể tăng tác dụng thuốc chống đông.
- Dùng chung với phenothiazin có thể gây hạ sốt nghiêm trọng.
- Uống rượu nhiều, dài ngày hoặc dùng chung với thuốc cảm ứng enzym gan (isoniazid, phenytoin, barbiturat) làm tăng nguy cơ độc gan.
- Probenecid ảnh hưởng đến thải trừ paracetamol.
- Colestyramin làm giảm hấp thu paracetamol.
Phenylephrin
- Có thể gây loạn nhịp tim khi dùng với thuốc mê đường hô hấp.
- Bị ảnh hưởng bởi thuốc ức chế MAO.
- Có thể gây phản ứng quá mẫn khi dùng chung với debrisoquin.
Guaifenesin
- Không phối hợp guaifenesin và dextromethorphan với thuốc ức chế MAO.
- Cẩn trọng khi phối hợp với phenylpropanolamin ở bệnh nhân tăng huyết áp, bệnh tim, tiểu đường
Dextromethorphan
- Nguy hiểm khi dùng với thuốc ức chế MAO.
- Có thể tương tác với thuốc ức chế CYP2D6 như fluoxetin, haloperidol, paroxetin...
- Tăng ức chế thần kinh trung ương khi dùng với rượu, kháng histamin, thuốc hướng thần.
Thận trọng
- Paracetamol: Thận trọng với người nghiện rượu, suy gan/thận. Không uống rượu khi dùng thuốc.
- Phenylephrin: Cẩn trọng với người bệnh tim mạch, tăng huyết áp, glaucom góc hẹp, bệnh tuyến giáp, tiểu đường, xơ vữa động mạch, phình động mạch chủ, người trên 60 tuổi.
- Guaifenesin: Không tự ý dùng quá 7 ngày. Không an toàn với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphyrin.
- Dextromethorphan: Tránh uống rượu khi dùng thuốc. Lạm dụng có thể xảy ra khi dùng liều cao, kéo dài.
- Cảnh báo: Cần theo dõi dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng như SJS, TEN, Lyell, AGEP.
Chống chỉ định
Thuốc Glotadol Flu chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
- Suy gan hay suy thận nặng, thiếu glucose-6-phosphat dehydrogenase.
- Cường giáp nặng, bệnh tim mạch hay động mạch vành nặng, tăng huyết áp nặng, nhanh tâm thất, dùng chung hay trong vòng 14 ngày sau khi ngưng dùng các thuốc ức chế monoamin oxydase.
- Ho mạn tính kéo dài do hút thuốc, do hen, viêm phế quản mạn hay khí phế thủng, ho nhiều đờm.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.
