Thành phần của Thuốc Glotadol Power 650/65mg
-
Paracetamol 650mg
-
Cafein 65mg
-
Tá dược vừa đủ
Dược lực học
Nhóm thuốc:
Thuốc Glotadol Power 650/65mg thuộc nhóm thuốc giảm đau và hạ sốt, nhóm thuốc chống viêm không Steroid.
Cơ chế tác dụng:
-
Paracetamol làm giảm đau bằng cách làm tăng ngưỡng đau và hạ nhiệt thông qua tác động trên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi, không gây kích ứng dạ dày.
-
Cafein là một chất kích thích hệ thần kinh trung ương. Sự hiện diện của cafein có thể giúp làm giảm nhức đầu nhanh chóng bằng cách làm khởi phát tác động nhanh và/hoặc làm tăng tác dụng giảm đau của paracetamol với liều thấp hơn.
Dược động học
Paracetamol:
-
Hấp thu: Paracetamol được hấp thu nhanh chóng và hầu như hoàn toàn qua đường tiêu hóa sau khi uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong khoảng 10 đến 60 phút.
-
Phân bố: Paracetamol được phân bố rộng rãi đến hầu hết các mô trong cơ thể. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương thấp ở liều điều trị thông thường.
-
Chuyển hóa: Paracetamol chủ yếu được chuyển hóa ở gan thông qua liên hợp với acid glucuronic và acid sulfuric tạo thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính. Một phần nhỏ được chuyển hóa bởi hệ enzyme Cytochrome P450 tạo ra một chất chuyển hóa trung gian có khả năng gây độc cho gan (NAPQI), nhưng chất này nhanh chóng bị khử độc bằng glutathione ở liều điều trị thông thường.
-
Thải trừ: Các chất chuyển hóa của Paracetamol chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu. Dưới 5% thuốc được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Thời gian bán thải của Paracetamol dao động từ 1 đến 3 giờ.
Cafein:
-
Hấp thu: Cafein được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được trong vòng 15 đến 120 phút sau khi uống.
-
Phân bố: Cafein được phân bố nhanh chóng đến khắp cơ thể, bao gồm cả hệ thần kinh trung ương do khả năng vượt qua hàng rào máu não. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương khoảng 10-36%.
-
Chuyển hóa: Cafein chủ yếu được chuyển hóa ở gan bởi hệ enzyme Cytochrome P450 (đặc biệt là CYP1A2) thành ba chất chuyển hóa chính là paraxanthin (chiếm khoảng 84%), theobromine (khoảng 12%) và theophylline (khoảng 4%).
-
Thải trừ: Cafein và các chất chuyển hóa của nó chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu. Chỉ một tỷ lệ nhỏ cafein được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu (khoảng 1-2% ở người lớn). Thời gian bán thải của Cafein ở người lớn khỏe mạnh trung bình khoảng 3-7 giờ, tuy nhiên có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào các yếu tố như di truyền, hút thuốc lá, mang thai và tình trạng sức khỏe gan.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Glotadol Power 650/65mg
Liều dùng
Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 1 viên/lần, khoảng cách giữa các lần uống thuốc từ 4 - 6 giờ, không dùng quá 6 viên trong vòng 24 giờ.
Cách dùng
Nên uống trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn.
Xử trí khi quên liều
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Xử trí khi quá liều
Paracetamol
-
Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, đau bụng và xanh xao thường xuất hiện trong giờ đầu. Quá liều từ 10g trở lên (150 mg/kg cân nặng ở trẻ em) có thể gây hủy hoại tế bào gan, dẫn đến hoại tử gan hoàn toàn và không hồi phục; toan chuyển hóa và bệnh não có thể dẫn đến hôn mê và chết. Ngoài ra, nồng độ aminotransferase và bilirubin huyết tương tăng, thời gian prothrombin kéo dài, có thể xuất hiện sau 12-48 giờ.
-
Xử trí: Rửa dạ dày hoặc cho uống than hoạt để loại trừ ngay thuốc đã uống. Tiêm tĩnh mạch hoặc cho uống N-acetylcystein, thuốc giải độc đặc hiệu của paracetamol, hiệu quả nhất là trước giờ thứ 10 sau khi dùng quá liều.
Cafein
-
Triệu chứng: Quá liều cấp cafein, thông thường khi dùng quá 300 mg, phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể và mức độ dung nạp cafein, có thể gây ra trạng thái kích thích quá mức lên hệ thần kinh trung ương còn gọi là ngộ độc cafein. Các triệu chứng quá liều cafein ở người lớn có thể gồm khó thở, lú lẫn, co giật, tiêu chảy, chóng mặt, sốt, ảo giác, khát nhiều, loạn nhịp tim, co rút cơ, tim đập nhanh, rối loạn giấc ngủ, đi tiểu nhiều hơn, nôn.
-
Xử trí: Ngộ độc cafein nặng thường được điều trị hỗ trợ. Bệnh nhân có thể được cho dùng than hoạt, trợ hô hấp, tấy sổ, điều chỉnh nhịp tim, rửa dạ dày.
Chỉ định của Thuốc Glotadol Power 650/65mg
Thuốc Glotadol Power được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
-
Giảm các cơn đau nặng như đau đầu, đau nửa đầu, đau nhức do cảm lạnh và cảm cúm, đau họng, đau lưng, đau bụng kinh, đau răng, đau do nhổ răng và đau sau khi tiêm vaccin, đau dây thần kinh, đau do viêm khớp, viêm xoang, đau cơ xương.
-
Thuốc còn dùng để hạ sốt nhanh chóng và hiệu quả.
Đối tượng sử dụng
Thuốc được dùng cho người đang gặp các cơn đau nặng như đau đầu, đau nửa đầu, đau nhức do cảm lạnh và cảm cúm, đau họng, đau lưng, đau bụng kinh, đau răng, đau do nhổ răng và đau sau khi tiêm vaccin, đau dây thần kinh, đau do viêm khớp, viêm xoang, đau cơ xương.
Báo cáo trên đối tượng đặc biệt
Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc:
Chưa rõ ảnh hưởng của thuốc.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú:
Tuân theo chỉ định từ bác sĩ. Chỉ nên dùng thuốc khi lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
-
Hiếm khi xảy ra các phản ứng dị ứng như phát ban, nổi ban đỏ hay mày đay, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
-
Các phản ứng phụ khác gồm rối loạn tiêu hóa, đau đầu, khô miệng, táo bón, hồi hộp, co thắt phế quản, phù mạch, mệt mỏi, buồn ngủ, mất ngủ và kích động.
Tương tác thuốc
Paracetamol
-
Uống dài ngày với liều cao paracetamol có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu như coumarin hay dẫn xuất indandion.
-
Dùng đồng thời paracetamol và phenothiazin có thế gây hạ sốt nghiêm trọng.
-
Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan.
-
Nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan tăng khi dùng paracetamol liều cao và kéo dài trong khi đang dùng các thuốc gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan như isoniazid hoặc thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin).
-
Thải trừ của paracetamol có thể bị ảnh hưởng và nồng độ paracetamol trong huyết tương có thể thay đổi khi dùng chung với probenecid.
-
Colestyramin làm giảm hấp thu paracetamol nếu được dùng trong vòng 1 giờ trước hoặc sau khi uống paracetamol.
Cafein
-
Cafein làm kéo dài tác dụng đối kháng của rượu lên thần kinh trung ương.
-
Mexiletin làm giảm thải trừ cafein.
-
Nửa đời thải trừ của cafein tăng và độ thanh thải giảm khi dùng đồng thời với terbinafin, thuốc ngừa thai dạng uống, ciprofloxacin, enoxacin và acid pipemidic.
-
Nửa đời thải trừ của cafein giảm và độ thanh thải tăng khi dùng đồng thời với phenytoin.
-
Cimetidin làm giảm độ thanh thải và kéo dài nửa đời thải trừ của cafein.
-
Độ thanh thải của theophylin giảm tương ứng với nửa đời thải trừ tăng bởi cafein.
Thận trọng
-
Không dùng chung với bất kỳ thuốc khác có chứa paracetamol, cafein.
-
Không uống rượu trong thời gian dùng thuốc vì có thể gây xuất huyết dạ dày và làm tăng nguy cơ độc tính trên gan.
-
Không dùng thuốc quá 10 ngày trong điều trị giảm đau và quá 3 ngày trong điều trị hạ sốt nếu không có chỉ định của thầy thuốc.
-
Tránh dùng quá liều caffeine (ví dụ như từ cà phê, trà và một số đồ uống đóng hộp khác) trong khi đang dùng thuốc này.
-
Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
Chống chỉ định
-
Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
-
Người thiếu hụt glucose - 6 - phosphat dehydrogenase.
-
Bệnh viêm gan tiến triển, người bị suy gan nặng.
-
Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.
-
Trẻ em dưới 12 tuổi.
-
Phụ nữ có thai và cho con bú.
Bảo quản
Để nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.