Thuốc Natrofen Cefprozil 500mg - Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp

Liều dùng - cách dùng của Natrofen Cefprozil 500mg

Cách dùng

• Uống thuốc với nước: Natrofen Cefprozil 500mg nên được uống với một ly nước đầy, giúp thuốc dễ dàng được nuốt và hấp thu vào cơ thể.

• Uống trước, trong hoặc sau bữa ăn: Thuốc có thể được uống trước bữa ăn, trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn, không ảnh hưởng đến hiệu quả hấp thu của thuốc.

• Tuân thủ phác đồ điều trị: Người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng, thời gian và thời gian điều trị đã được bác sĩ chỉ định.

• Không tự ý ngưng thuốc: Việc tự ý ngưng thuốc có thể khiến vi khuẩn kháng thuốc, làm cho bệnh tình trở nên nghiêm trọng hơn và khó điều trị.

Liều dùng

Quá liều

• Liều đơn 5000 mg/kg cefprozil đường uống không gây tử vong hoặc dấu hiệu của nhiễm độc ở chuột cống mới sinh, cai sữa hoặc trưởng thành và chuột nhắt trưởng thành. Liều đơn 3000 mg/kg đường uống gây tiêu chảy và ăn mất ngon ở khi cynomolgus nhưng không gây tử vong.

• Cefprozil thải trừ chủ yếu qua thận. Trong trường hợp dùng quá liều, đặc biệt ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, thẩm tách máu sẽ giúp loại bỏ cefprozil ra khỏi cơ thể.

• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục tuân thủ lịch trình uống thuốc như bình thường. Không nên uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Đối tượng sử dụng

• Trẻ em trên 6 tháng tuổi: bị viêm đường hô hấp trên, hô hấp dưới, nhiễm trùng da.

• Người lớn và thanh niên: Người lớn và thanh niên có thể sử dụng Natrofen Cefprozil 500mg để điều trị các nhiễm trùng đường hô hấp trên, dưới, nhiễm trùng da và nhiễm trùng đường tiết niệu.

• Người cao tuổi: Người cao tuổi có thể sử dụng Natrofen Cefprozil 500mg để điều trị nhiễm trùng, tuy nhiên cần thận trọng hơn so với người trẻ tuổi.

• Thời kỳ mang thai và cho con bú: Cefprozil chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu trên phụ nữ mang thai, tuy nhiên chỉ sử dụng thuốc khi thật sự cần thiết. Một lượng nhỏ cefprozil (<0,3% liều) có thể đi vào sữa mẹ, nên cần thận trọng khi dùng cho phụ nữ đang cho con bú.
• Đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc: Cefprozil có thể gây tình trạng chóng mặt, đau đầu, căng thẳng, lú lẫn và ngủ gà. Cần thận trọng trong trường hợp phải lái xe, vận hành máy móc ở những người dùng thuốc cefprozil.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Các tác dụng bất lợi thường gặp nhất quan sát được ở bệnh nhân điều trị với cefprozil được liệt kê dưới đây:

• Tiêu hóa: Tiêu chảy (2,9%), buồn nôn (3,5%), nôn (1%) và đau bụng (1%).

• Gan - mật: Tăng AST (SGOT) (2%), ALT (SGPT) (2%), phosphatase kiềm (0,2%), và bilirubin (< 0,1%). Giống như các kháng sinh penicillin và cephalosporin khác, vàng da ứ mật cũng được báo cáo với tỷ lệ hiếm gặp.

• Quá mẫn: Phát ban (0,9%), ngửa (0,1%). Các phản ứng này được báo cáo thường xuyên hơn ở trẻ em so với người lớn. Các dấu hiệu và triệu chứng này thường xuất hiện một vài ngày sau khi bắt đầu điều trị và giảm dần trong vòng vài ngày sau khi kết thúc điều trị.

• Thần kinh trung ương: Chóng mặt (1%), tăng động, đau đầu, lo lắng, mất ngủ, lú lẫn và buồn ngủ đã được báo cáo với tỷ lệ hiếm gặp (< 1%). Tất cả các tác dụng bất lợi này đều có thể hồi phục.

• Máu: Giảm số lượng tế bào bạch cầu (0,2%), giảm bạch cầu ưa eosin (2,3%).

• Thận: Tăng BUN (chỉ số Blood urea nitrogen) (0,1%), tăng nồng độ creatinin máu (0,1%).

• Khác: Phát ban và bội nhiễm (1,5%), ngứa sinh dục và viêm âm đạo (1,6%).

Các phản ứng phụ sau đây, không xét đến quan hệ nhân quả với cefprozil, đã được báo cáo hiếm gặp trong quá trình thuốc lưu hành trên thị trường: Sốc phản vệ, phù mạch, viêm đại tràng (bao gồm viêm đại tràng màng giả), hồng ban đa dạng, sốt, các phản ứng như bệnh huyết thanh, hội chứng Stevens- Johnson, và giảm tiểu cầu.

Chú ý dành cho nhóm cephalosporin

Ngoài các tác dụng không mong muốn được liệt kê trên đây, các tác dụng không mong muốn hoặc thay đổi trong kết quả xét nghiệm sau được báo cáo với các kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin:

• Thiếu máu bất sản, thiếu máu tan máu, xuất huyết, rối loạn chức năng thận, hoại tử thượng bì nhiễm độc, kéo dài thời gian prothrombin, dương tính giả test Coombs, tăng LDH, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu hạt.

• Một vài kháng sinh cephalosporin được cho có khả năng gây động kinh, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, khi không giảm liều. Nếu xuất hiện cơn co giật liên quan đến thuốc, ngừng sử dụng thuốc. Có thể dùng thuốc chống co giật nếu có chỉ định lâm sàng.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Aminoglycosid: Tăng nguy cơ độc tính trên thận khi dùng đồng thời với cefprozil.

• Probenecid: làm tăng gấp đôi diện tích dưới đường cong AUC của cefprozil, kéo dài thời gian tác dụng của thuốc.

• Nhóm cephalosporin có thể làm thay đổi kết quả của 1 số xét nghiệm: gây dương tính giả các xét nghiệm nước tiểu theo nguyên tắc khử Cu, gây âm tính giả ở test ferricyanide và dương tính giả test Coombs. 

• Sự có mặt của cefprozil trong máu không ảnh hưởng đến các xét nghiệm creatinin trong máu và nước tiểu theo phương pháp picrat kiềm. 

Thận trọng

• Kiểm tra tiền sử dị ứng với cefprozil, cephalosporin, penicillin hoặc các thuốc khác trước khi dùng. Nếu có phản ứng quá mẫn, cần ngừng thuốc và xử trí kịp thời.

• Tiêu chảy có thể xảy ra trong quá trình điều trị kháng sinh, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử viêm đại tràng.

• Chưa xác định độ an toàn và hiệu quả của cefprozil trên trẻ dưới 6 tháng tuổi.

• Có thể gây dương tính giả với test Coombs trực tiếp.

• Bệnh nhân suy thận cần được theo dõi chức năng thận và điều chỉnh liều phù hợp.

• Thận trọng khi dùng chung với thuốc lợi tiểu mạnh để tránh ảnh hưởng đến chức năng thận.

• Khi sử dụng kéo dài, cần theo dõi để dự phòng bội nhiễm.

Chống chỉ định

Không dùng cho người mẫn cảm với cefprozil, kháng sinh cephalosporin hoặc bất kỳ thành phần nào.

Bảo quản

Bảo quản nhiệt độ dưới 30°C. Bảo quản trong bao bì gốc.

Nhà sản xuất