Thành phần của Thuốc Dexamethason Phúc Vinh 0,5mg
Bảng thành phần
-
Dược chất: Dexamethasone 0.5mg
-
Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dược động học
Hấp thu
-
Dexamethasone được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận
Phân bố
-
Phân phối vào tất cả các mô của cơ thể
-
Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa
-
Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1-2 giờ. Thuốc liên kết với protein huyết tương (77%) và chủ yếu là albumin.
Chuyển hóa
-
Thuốc chuyển hóa qua gan chậm
Thải trừ
-
Thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, ở dạng steroid không liên hợp.
Dược lực học
Nhóm dược lý: Glucocorticoid
Cơ chế tác dụng
-
Dexamethasone là glucocorticoid tổng hợp. Các glucocorticoid tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào,chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã.
-
Dexamethasone có tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch
-
Về hoạt lực chống viêm, Dexamethasone mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Dexamethason Phúc Vinh 0,5mg
Liều dùng
-
Người lớn: Uống 0,5 – 4 mg/ngày liều duy nhất hay chia 2 – 3 lần/ngày.
-
Trẻ em: Uống 0,1 – 0,2 mg/kg/ngày chia làm 2 – 3 lần/ngày, cách nhau 4 – 6 giờ.
Cách dùng
-
Thuốc dùng đường uống, uống sau ăn
Xử trí khi quá liều
Triệu chứng
-
Quá liều Glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm
Xử trí
-
Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Không có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.
-
Sốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo hoặc aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh
Xử trí khi quên liều
-
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
-
Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Chỉ định của Thuốc Dexamethason Phúc Vinh 0,5mg
-
Các bệnh dị ứng (mề đay, phù Quincke, các tình trạng dị ứng theo mùa hay năm)
-
Chẩn đoán hội chứng Cushing
-
Quá sản bẩm sinh tuyến thượng thận
-
Phù não
-
Thúc đẩy thai trưởng thành (dùng trong chuyển dạ trước kỳ hạn);
-
Viêm khớp dạng thấp, thoái hoá xương khớp.
Đối tượng sử dụng
-
Sử dụng cho người lớn và trẻ em mắc các bệnh đã được nêu trong phần chỉ định
Phụ nữ có thai và cho con bú
-
Nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi điều trị thuốc cho những đối tượng này do chưa có đầy đủ dữ liệu chứng minh tính an toàn của thuốc.
Người lái xe và vận hành máy móc
- Chưa có báo cáo về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
-
Các tác dụng thông thường của điều trị bằng Dexamethasone ngắn hạn (ngày/tuần) bao gồm tăng cân, rối loạn tâm lý, không dung nạp glucose và suy tuyến thượng thận tạm thời
-
Điều trị bằng Dexamethasone dài hạn (tháng/năm) thường gây ra béo bụng, mỏng da, teo cơ, loãng xương, chậm phát triển và suy giảm chức năng tuyến thượng thận lâu dài.
Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc
-
Dexamethasone là chất cảm ứng CYP3A4 trung bình. Do đó, sử dụng Dexamethasone với các chất được chuyển hóa bởi CYP3A4 dẫn đến tăng độ thanh thải và giảm nồng độ trong huyết tương của các chất này.
-
Lao phổi: Nồng độ Isoniazid trong huyết tương giảm trong quá trình sử dụng đồng thời với prednisolon
-
Cyclosporin: sử dụng đồng thời Cyclosporin với Corticosteroid có thể dẫn đến tăng tác dụng của cả hai. Có nguy cơ co giật não
-
Thuốc chống đông máu Coumarin: Điều trị bằng Corticosteroid đồng thời có khả năng hoặc dẫn đến giảm tác dụng của thuốc chống đông.
-
Atropin và các thuốc chống cholinergic khác: Có thể gây tăng áp lực nội nhãn
-
Thuốc giãn cơ không khử cực: Tác dụng giãn cơ có thể kéo dài hơn
-
Somatotropin: Giảm tác dụng của hormon tăng tưởng.
Thận trọng
Ngừng điều trị nên giảm dần liều glucocorticoid.
Những rủi ro sau đây nên được xem xét khi gián đoạn hoặc ngừng sử dụng glucocorticoid dài hạn
-
Làm trầm trọng thêm hoặc tái phát bệnh tiềm ẩn, suy vỏ thượng thận cấp, hội chứng cai corticosteroid có thể bao gồm sốt, đau cơ và khớp, viêm nội mạc mũi, sụt cân, ngứa da và viêm mắt
-
Một số bệnh do virus có thể rất nghiêm trọng ở bệnh nhân điều trị bằng glucocorticoid
-
Trẻ em và người bị suy giảm miễn dịch mà không bị nhiễm thủy đậu hoặc sở trước đó có nguy cơ cao. Nếu những người này tiếp xúc với những người bị nhiễm sởi hoặc thủy đậu trong khi điều trị bằng dexamethason.
Chống chỉ định
Chống chỉ định trong các trường hợp sau:
-
Người quá mẫn với Dexamethasone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
-
Người bị nhiễm khuẩn, nấm toàn thân trừ khi điều trị chống nhiễm trùng cụ thể.
-
Người bị loét dạ dày hoặc loét tá tràng
Bảo quản
Nơi khô, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.