Thành phần của Thuốc Tamiflu 75mg
Thành phần
Oseltamivir: 75mg
Dược lực học
Nhóm thuốc: Oseltamivir phosphate thuộc nhóm thuốc kháng virus (antiviral), cụ thể là nhóm ức chế neuraminidase.
Cơ chế tác dụng:
- Oseltamivir phosphate là tiền chất của oseltamivir carboxylate (OC).
- OC là một chất ức chế chọn lọc và có hiệu quả men neuraminidase của virus cúm A và B.
- Men neuraminidase có vai trò quan trọng trong việc giúp virus xâm nhập vào những tế bào lành và giúp giải phóng các phần virus mới được tạo thành từ các tế bào bị nhiễm. Quá trình này làm lan nhanh sự nhiễm virus.
- Oseltamivir carboxylate ức chế men neuraminidase của virus cúm cả 2 type A và B, vừa ức chế sự lây nhiễm và sao chép của virus cúm in-vitro, vừa ức chế sự sao chép và tính gây bệnh của virus cúm in-vivo.
Dược động học
Hấp thu
Oseltamivir được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và chuyển hóa chủ yếu thành chất có hoạt tính nhờ men esterase trong gan.
Phân bố
Thể tích phân bố trung bình (Vss) của chất chuyển hóa có hoạt tính ở người là khoảng 23 lít.
Chuyển hóa
Oseltamivir phosphate được chuyển hóa chủ yếu thành chất chuyển hóa có hoạt tính nhờ men esterase, men này tập trung chủ yếu ở gan. Cả oseltamivir và chất chuyển hóa có hoạt tính đều không phải là cơ chất hoặc chất ức chế của các đồng dạng cytochrome P450.
Thải trừ
Oseltamivir sau khi hấp thu được thải trừ chủ yếu (> 90%) bằng cách chuyển thành chất chuyển hóa có hoạt tính, chất này không bị chuyển hóa tiếp mà được đào thải qua nước tiểu.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Tamiflu 75mg
Liều dùng
Điều trị cúm:
- Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên: 75 mg x 2 lần/ngày trong 5 ngày. Dạng huyền dịch có thể dùng nếu không nuốt được viên nang.
- Trẻ em:
- Trẻ trên 40kg: 75 mg x 2 lần/ngày hoặc 1 viên 30mg + 1 viên 45 mg x 2 lần/ngày.
- Trẻ dưới 1 tuổi: 3 mg/kg x 2 lần/ngày trong 5 ngày (không áp dụng cho trẻ sơ sinh dưới 36 tuần tuổi thai).
Phòng ngừa cúm:
- Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên: 75 mg 1 lần/ngày trong ít nhất 10 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh.
- Trẻ em từ 1 tuổi: Trẻ trên 40kg: 75 mg 1 lần/ngày hoặc 1 viên 30 mg + 1 viên 45 mg 1 lần/ngày.
- Bệnh nhân suy giảm miễn dịch: 75mg 1 lần/ngày trong 12 tuần.
- Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
- Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều với rối loạn gan nhẹ hoặc vừa.
- Bệnh nhân suy thận:
- Độ thanh thải creatinin > 60 ml/phút: Không cần chỉnh liều.
- Độ thanh thải creatinin 30 - 60 ml/phút: 30 mg x 2 lần/ngày trong 5 ngày (phòng ngừa: 30mg 1 lần/ngày).
- Độ thanh thải creatinin 10 - 30 ml/phút: 30 mg 1 lần/ngày trong 5 ngày (phòng ngừa: 30mg cách ngày).
- Bệnh nhân thẩm phân máu: 30mg trước khi thẩm phân nếu triệu chứng xuất hiện trong 48 giờ giữa hai lần thẩm phân.
Cách dùng
Tamiflu 75mg Roche dùng bằng đường uống.
Xử trí khi quên liều
Nếu quên một liều Tamiflu 75mg Roche thì cần bổ sung ngay khi nhớ ra nhưng nếu gần với liều kế tiếp thì bỏ qua và dùng thuốc theo đúng kế hoạch.
Xử trí khi quá liều
Quá liều Tamiflu 75mg Roche không gây ra các tác dụng phụ bất lợi nào.
Chỉ định của Thuốc Tamiflu 75mg
Tamiflu 75 mg được chỉ định để:
- Điều trị cúm ở người lớn và trẻ em, bao gồm cả trẻ sơ sinh đủ tháng có triệu chứng cúm trong thời gian virus cúm đang lưu hành, hiệu quả cao nhất khi bắt đầu điều trị trong vòng 2 ngày sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên.
- Thuốc cũng được dùng để dự phòng cúm ở người từ 1 tuổi trở lên sau khi tiếp xúc với bệnh nhân cúm trong giai đoạn virus đang lưu hành, đặc biệt nếu sử dụng trong vòng 48 giờ sau phơi nhiễm.
Đối tượng sử dụng
Người lớn và trẻ em trên 1 tuổi.
Báo cáo với đối tượng đặc biệt
- Người lái xe, vận hành máy móc có thể sử dụng được Tamiflu 75mg Roche.
- Phụ nữ mang thai và đang cho con bú cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Tamiflu.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Người lớn và thanh thiếu niên
- Thần kinh: Đau đầu.
- Tiêu hóa: Buồn nôn.
Ngoài ra, người bệnh có thể gặp thêm một số tác dụng phụ phổ biến khác:
- Nhiễm trùng và nhiễm KST: Viêm phế quản, viêm mũi họng, viêm xoang, nhiễm Herpes simplex, nhiễm trùng đường hô hấp trên.
- Thần kinh: Mất ngủ.
- Hô hấp: Ho, đau họng, sổ mũi.
Trẻ em
- Hô hấp: Ho, nghẹt mũi.
- Tiêu hóa: Buồn nôn.
Ngoài ra, trẻ em có thể gặp một số tác dụng phụ khác bao gồm:
- Nhiễm trùng và nhiễm KST: Viêm tai giữa.
- Thần kinh: Đau đầu.
- Mắt: Viêm kết mạc (đỏ mắt, đau mắt, ghèn mắt).
- Hô hấp: Sổ mũi.
- Tiêu hóa: Đau bụng, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa.
Tương tác thuốc
Tamiflu 75mg Roche không tương tác với các loại thuốc khác về mặt lâm sàng.
Thận trọng
- Tamiflu 75mg Roche chỉ có tác dụng với bệnh do virus cúm, không hiệu quả với các bệnh do tác nhân khác.
- Tamiflu không thay thế cho việc tiêm phòng cúm.
- Người kê đơn nên cập nhật thông tin về mẫu virus cúm nhạy cảm với oseltamivir trước khi quyết định sử dụng Tamiflu.
- Sử dụng Tamiflu 75mg Roche có thể gây sốc phản vệ, hoại tử thượng bì nhiễm độc, hội chứng Stevens-Johnson, phát ban đa hình thái. Ngừng dùng Tamiflu nếu xảy ra hoặc nghi ngờ dị ứng.
- Theo dõi các triệu chứng như co giật, viêm tai giữa, mê sảng (chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên).
- Một số nhiễm trùng có thể khởi phát cùng triệu chứng cúm hoặc là biến chứng của cúm.
Chống chỉ định
Chống chỉ định dùng Tamiflu 75mg Roche cho người mẫn cảm với thành phần của thuốc.
Bảo quản
Bảo quản Tamiflu 75mg Roche ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng mặt trời, nhiệt độ dưới 30 độ C.
